Как пройти офтальмолога с плохим зрением на права


Допуск по зрению на водительские права: порядок проверки

Чтобы стать обладателем водительского удостоверения нужно успешное прохождение всестороннего медицинского обследования, включающего осмотр различными специалистами, в том числе и окулистом. Хорошее зрение водителя — одно из условий безопасного вождения, поэтому успешное прохождение офтальмологического осмотра очень важно.

Следует знать, что проходить медкомиссию, чтобы получить удостоверение на право управления транспортным средством, можно не во всех медучреждениях, а только в тех, у которых есть специальное разрешение на проведение профессиональных медицинских осмотров.

Полезные советы перед проверкой зрения

Если вы сомневаетесь в том, что ваш зрительный аппарат функционирует отлично, вы можете предпринять несколько шагов. Перед тем как отправиться на настоящую комиссию, пройдите проверку у хорошего офтальмолога. Если окажется, что зрение не в порядке, специалист поможет подобрать правильные корректирующие средства. Это могут быть очки или линзы с необходимым индивидуальным количеством диоптрий, а также препараты и физиотерапевтические процедуры для стимуляции зрительного аппарата.

Помните, что на остроту зрения и работу глаз влияет множество факторов. Это не только возраст и состояние глаз. На зрение влияют:

  • время суток;
  • общее состояние организма;
  • психоэмоциональный фактор;
  • физические и интеллектуальные нагрузки;
  • употребление алкоголя;
  • приём некоторых лекарственных средств.

Проверка у офтальмолога для прохождения водительской комиссии

Офтальмолог на медицинской комиссии проверяет:

  • остроту зрения;
  • цветоощущение;
  • угол обзора;
  • наличие патологий глазного аппарата.

При этом некоторые небольшие отклонения не являются причиной для отказа в выдаче удостоверения. Людей со стопроцентным зрением без малейших изменений не так много. Если претендент на получение водительских прав использует корректирующие зрение средства, то обследование проводится в них.

Проверка остроты зрения

Острота зрения является одним из важнейших показателей, которые проверяются у водителей. Её диагностируют по всем знакомой таблице. Кстати, учить её не рекомендуется, окулист проверяет зрение несколькими методами и быстро разоблачит вас.

Существуют следующие ограничения по зрению для получения водительских прав:

  • Если вы претендуете на права категории Б нужно иметь зрение 0,6 и выше на одном или обоих глазах. При неравномерном зрении у хуже видящего глаза оно должно быть не менее 0,2.
  • Если вам необходимы профессиональные права различных категорий необходимо, чтобы зрение одного или обоих глаз составляло не менее 0,8. При неравномерном зрении у хуже видящего глаза оно должно быть не менее 0,4.
  • Если потенциальный водитель использует корректирующие приспособления, то искажение линз должно составлять не более восьми диоптрий, а амплитуда не должна быть больше трёх диоптрий.
  • Если потенциальный водитель слеп с одной стороны, то второй глаз должен иметь собственное (без применения средств коррекции) зрение, составляющее не менее 0,8 единиц.

Проверка цветового зрения

Для проверки цветового зрения окулисты пользуются специальными техниками Рабкина. Ранее этот показатель не был определяющим для возможности получения водительского удостоверения. В настоящее время (с 2012 года) права не выдают людям, не прошедшим тест на цветоощущение.

Офтальмологи делят людей по цветовому ощущению на три типа.

  • У тех, у кого цветовое зрение в норме, работают три типа глазных колбочек, и глаз воспринимает первоначальные цвета спектра.
  • Те люди, которые не различают красную часть спектра, называются протоанопами.
  • Дейтеранопы не различают зелёную часть спектра.

Обе эти категории не имеют возможности получения прав, так как такие особенности строения глаза не поддаются коррекции современными медицинскими методами.

Проверка ширины поля зрения

На медицинской комиссии у потенциального водителя проверяют также угол обзора обоих глаз. Ограничение поля зрения не должно превышать 20 градусов, как в горизонтальной, так и в вертикальной плоскостях. Превышение этого показателя, как правило, свидетельствует о каких-либо патологиях глазного аппарата, врождённых или приобретённых. Этот показатель не корректируется такими средствами, как очки или контактные линзы, и является поводом для отказа в выдаче прав при несоответствии норме.

Выявление офтальмологических заболеваний

Поводом для отказа в получении водительского удостоверения может стать наличие какой-либо офтальмологической патологии. После успешно проведённого лечения можно снова пройти комиссию. К таким заболеваниям относятся:

  • прогрессирующая глаукома;
  • катаракта;
  • отслоение сетчатки;
  • патологические изменения в различных отделах глаза, глазных нервов и мышц.

Отказ в выдаче прав из-за офтальмологических проблем

Основанием для отказа в выдаче водительских прав может послужить наличие стойких патологических изменений глаза, мышц век, нервного и мышечного аппарата глаз, если они влияют на снижение зрительной функции и остроту зрения. Также права не выдаются людям, страдающим диплопией. Это заболевание проявляется раздвоением изображения в глазах, и возникает вследствие страбизма. Патологии слёзного мешка, глаукома, катаракта могут послужить поводом для отказа в выдаче прав, при этом учитывается степень тяжести расстройства. Водительское удостоверение не выдаётся лицу, перенесшему операцию на глазах, в течение трёх месяцев после оперативного вмешательства. После истечения этого срока можно проходить комиссию.

Глаукома может стать причиной отказа в выдаче водительских прав

Если вы проходили диспансеризацию или обследование по другому поводу, во время которого был поставлен один из диагнозов, перечисленных выше, по российскому законодательству вы обязаны получить новые права, пройдя медицинскую водительскую комиссию, а старые утрачивают ценность.

Конечно, окулисты на дороге не дежурят, а права можно и купить. Но стоит сто раз подумать, прежде чем сесть за руль при наличии ограничений. В ваших руках не только руль и собственная безопасность, но и жизни пассажиров и других участников дорожного движения.

Читайте также:

Как обмануть офтальмолога — Будьте Здоровы

Получить допуск по зрению у офтальмолога на водительские права сможет автомобилист, не имеющий диагнозов, ограничивающих возможность видеть окружающие предметы достаточно ясно. Во время прохождения медицинской комиссии автомобилист должен получить освидетельствование офтальмолога.

Специалист проверяет не только остроту зрения, но и правильность ощущения цветности предметов, угол зрения. Без каких либо ограничений получат допуск на права граждане, имеющие стопроцентное зрение, и те, кому прописано постоянное ношение очков.

Актуальные ограничения по зрению, являющиеся препятствием для получения водительского удостоверения

Слепота входит в список болезней, запрещающих вождение любыми видами транспортных средств. Граждане, имеющие плохое зрение, переживают, смогут ли получить разрешение медицинских специалистов на вождение машины. Закон допускает выдачу водительского удостоверения автолюбителям, у которых патологические нарушения не превышают пределов допустимой нормы.

Согласно действующему законодательству, медицинскую проверку должны пройти лица, которые:

  • впервые получают ВУ;
  • возвращают удостоверение после лишения за вождение в нетрезвом виде;
  • замены прав после окончания срока действия.

ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ЗРЕНИЯ

Положением о военно-врачебной экспертизе установлен исчерпывающий список заболеваний, с которыми не берут в армию. К списку заболеваний глаза, с которыми могут освободить от армии и зачислить в запас, относятся:

  • различные виды скотом;
  • отслоение сетчатки;
  • глаукома;
  • полная слепота;

Дальтонизм и водительские права — требования окулистов в 2020 году

Содержание статьи

Чтобы получить водительское удостоверение, каждому водителю надо пройти медицинское обследование. В списке врачей, которых следует посетить, обязательно имеется окулист. В зависимости от заключения данного специалиста и будет вердикт – получите вы права или нет.

Но это совсем не значит, что если у вас имеются некоторые проблемы со зрением, то ВУ вам не дадут. Единственное, права на вождение любых транспортных средств не получат те люди, у которых имеется дальтонизм.

Итак, давайте рассмотрим, при каких заболеваниях можно получить водительское удостоверение, а при каких – нет.

Виды дальтонизма

Во время записи на курсы по вождению, первое, что от вас потребуют – это предоставить справку от врача, а именно от окулиста, о здоровье и качестве зрения. Для того чтобы получить права, надо определить остроту зрения. Для категорий В она должна быть 0,6-0,2. А вот получение ВУ для категории С возможно только тогда, если острота вашего зрения составляет не менее 0,8.

Некоторые люди не могут различать определенные цвета. Это может быть спровоцировано:

  • аномалией от рождения;
  • различными глазными болезнями;
  • полученными травмами.

Также дальтонизм может передаваться по наследству от матери к ребёнку.

К сожалению, дальтоник вряд ли сможет получить права. Здоровая глазная сетчатка имеет пигменты синего, красного и желтого цветов, которые являются основными. Остальные оттенки люди видят при перемешивании этих трёх основных цветов. Если же у человека имеются какие-то отклонения и нарушения, то это уже считается дальтонизмом. Если у человека присутствуют все три пигмента, то тогда ограничений на получение водительских прав нет никаких. Если же какой-то пигмент отсутствует, то, скорее всего, вы всегда будете выступать только в роли пешехода, но никак не водителя.

Как правило, у людей проявляются такие нарушения со зрением, как: тританопиядейтеранопия, протанопия.

Если у вас имеются нарушения цветоощущения, шансы стать счастливым обладателем водительских прав считаются минимальными. Стоит отметить, что разрешение людям с нарушением цветоощущения определяет только врач – офтальмолог. До 2012 года водители с такими проблемами могли получить права на вождение транспортных средств категорий В и С, но использовать транспортное средство оно могли только в личных целях, а не работать на нём. А вот в 2017 году приняли закон о том, что водители-дальтоники не имеют права водить машину. На фоне такого закона появились разногласия между людьми. Многие считают нечестным, что дальтоникам управлять машиной нельзя, а близоруким – можно.

Какая острота зрения нужна для получения водительских прав

Согласно Приказу Минздравсоцразвития России № 302н, есть некоторые ограничения по зрению для получения водительских прав:

медицинские показания к управлению транспортным средством с использованием водителем транспортного средства медицинских изделий для коррекции зрения

16. Аномалия рефракции, снижающая остроту зрения ниже разрешенной, при условии повышения остроты зрения в очках или контактных линзах до разрешенного уровня.

Медицинские ограничения к управлению транспортным средством категории «А» или«М», подкатегории«А1» или«В1» с мотоциклетной посадкой или рулем мотоциклетного типа

  1. Острота зрения ниже 0,6 на лучшем глазу и ниже 0,2 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза.
  2. Слепота одного глаза при остроте зрения ниже 0,8 с переносимой коррекцией на зрячем глазу независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза.
  3. Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза.
  4. Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока.
  5. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
  6. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения.
  7. Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов.

Людям, у которых имеются проблемы со зрением, теоретически могут дать водительские права. При этом стоит сразу отметить, что если у вас имеются серьезные проблемы со зрением, то, скорее всего, вы не получите справку для предоставления в ГАИ.

Итак, медицинская комиссия, откажет в положительном заключении людям, у которых:

  • снижена острота зрения ниже допустимого предела;
  • имеются проблемы с цветоощущением. А именно — вы не различаете цвета или путаете их;
  • имеются тяжелые заболевания глаз.

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н:

Перечень медицинских противопоказаний, при которых гражданину Российской Федерации, занятому на работе в качестве водителя, запрещается управлять транспортными средствами, содержится в Приложении 2 к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н.

Категория В.
1) Медицинские противопоказания, изложенные в п. 3-25 настоящей графы подпункта 28.1.
2) Понижение остроты зрения ниже 0,5 на лучшем глазу и ниже 0,2 – на худшем глазу (с коррекцией).
3) Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом.
4) Для водителей такси и водителей транспортных средств оперативных служб (скорая медицинская помощь, противопожарная служба, милиция, аварийно-спасательная служба, военная автомобильная инспекция), – острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на одном глазу, ниже 0,4 – на другом. Допустимая коррекция при близорукости и гиперметропии 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D.

По пункту 1, в котором есть указание на подпункт 28.1 необходимо сделать пояснение. В самом документе этого подпункта не существует. Никаких официальных разъяснений Минздравсоцразвития не выпускало. По этой причине возник правовой вакуум. Список противопоказаний для категории В меньше, чем для категории А.

Врачи, в своей практике, при проведении медкомиссий, исходят из того, что в документе опечатка и читать «подпункт 28.1» следует как подпункт 27.1 (список для категории А). С юридической точки зрения — это не корректно. Однако именно так и поступают повсеместно. Ниже приведен список ограничений подпункта 27.1.

Если вы не уверены в том, что с вашим зрением всё в порядке, но получить заветные права всё-таки хочется, пройдите врача-офтальмолога самостоятельно и заблаговременно — это даст шанс устранить некритические проблемы со здоровьем.

Довольно часто медицинская комиссия отказывает в выдаче справки для ГАИ из-за того, что у людей неправильно подобраны линзы или очки. Исправить это всё можно в кабинете грамотного окулиста, который сумеет подкорректировать ваше зрение.

Также окулист сможет провести разные курсы стимуляции зрения, и тем самым, повысить ваши шансы на получение заветных водительских прав. И ещё, зрение может улучшаться или ухудшаться в зависимости от общего состояния здоровья. Если у вас накануне были большие физические нагрузки, сильное алкогольное опьянения или психологические стрессы, то не стоит сразу же идти проходить комиссию, отдохните несколько дней, пока ваше зрение придёт в норму.

Также бывают и такие случаи, когда люди пытаются обмануть комиссию, выучив предварительно буквы и знаки в таблицах. Но это не выход. Ведь обманывая комиссию, скрывая свои болезни и плохое зрение, вы, получив права, ставите под угрозу не только свою жизнь, но и жизнь других водителей и пешеходов.

Может ли дальтоник получить водительские права

Если вы совсем не различаете цвета, то в 2020 году при дальтонизме вам точно не выдадут водительские права. Решать этот вопрос будет врач-офтальмолог после того, как вы пройдёте полное обследование. Ранее можно было без проблем получить разрешение на получение водительских прав людям, которые не различаются цвета. Но им выдавались права только с категориями А и В.

Теперь же людям, имеющим проблемы с нарушением цветового зрения, получить ВУ фактически нереально. Поэтому дальтоники не имеют права водить любое транспортное средство. Если ранее ВУ не давали только людям с дихромазией, то есть с полным выпадением одного цвета, то теперь даже небольшие отклонения в цветоощущении становятся большой проблемой для многих желающих ездить на собственном автомобиле. Если же у вас имеются небольшие отклонения в различии цветов и вы успели получить права до 2012 года, то вам необходимо получить справку для разрешения вождения. Это необходимо в том случае, если вам пришла пора сменить ранее выданные водительские права.

Еще в 2020 году не выдают водительские права при цветоаномалии. Это происходит по тем причинам, что болезнь связана с тем, что человек не различает один или несколько цветов. Проверяют отклонения зрения с помощью специальных таблиц Рабкина и Ишихары. Если человек не отличает цвета между собой, то ему на предоставленных картинках будет казаться всё однородным. А те люди, у которых нет никаких проблем со зрением, будут различать на таблице цепочки, кружочки и цифры.

Водительские права при нарушении цветоощущения в 2020 получить у вас, согласно новому законодательству, вряд ли получится. Ведь как гласит закон № 302н от 12.04.2011, получить разрешение на вождение транспортным средством людям с нарушением цветоощущения нельзя.

Конечно же, в каждом отдельном случае должны быть свои исключения. Но согласно этому закону получить права у дальтоников не получится. Ведь там чёрным по белому написано, что нарушение цветоощущения является важной причиной для отказа получить водительское удостоверение. Согласно закону, существуют определенные профессии, где люди должны иметь идеальное зрение, например, моряки, водители, лётчики. Они должны не только различать цвета, но и различать их по:

  • цветовому фону;
  • насыщенности;
  • яркости.

Объясняется это тем, что автомобиль является повышенным источником опасности для других людей, если им управляет водитель с плохим зрением. Такой водитель становится потенциальной угрозой как для пешеходов, так и для других водителей.

Если у вас имеется дейтероаномалия, то получить водительское удостоверение возможно. Ведь дейтероаномалия — это слепота преимущественно на зеленый цвет, которая является одной из форм дихромазии.

Если у вас имеется такая аномалия, то получить ВУ вы сможете только для себя лично, то есть, без права работы по найму водителем.

Стоит отметить, что дальтонизм или дихромазия, а также дейтеранопия (нарушение восприятия зеленого цвета), чаще всего встречаются преимущественно у мужчин.

Все вопросы с нарушением зрения сложные. Для того чтобы в них разобраться, стоит посетить опытного офтальмолога, провести коррекцию зрения, получить его положительное заключение, после чего можно отправляться проходить медицинскую комиссию для получения заветных прав.

Ограничения по зрению для получения водительских прав в 2019 году

Медицинские противопоказания для автомобилистов

Есть много болезней глаз, которые не позволяют водить машину:

  1. Глаукома (смотрят на уровень и стадию).
  2. Отслойка сетчатки.
  3. Воспаление слезного мешочка (после лечения разрешается водить).
  4. Недуги зрительного нерва.
  5. Диплопия.
  6. Деформации слизистой и мышц века, что не дают нормально видеть.

В автомобильном праве 2020 года есть всего один настоящий закон, который регулирует возможность вождения в зависимости от наличия тех или иных болезней. Это Федеральный закон «О безопасности транспортных средств», конкретно, его статья 23. При этом, вы не найдёте в этой норме конкретных указаний на те или иные противопоказания – к примеру, диабет, эпилепсия, астма, состояния после инсульта, беременность и другие.

Закон ссылается на Перечень таких противопоказаний, но и там нет конкретных заболеваний, при которых нельзя водить машину. Есть общие классификаторы болезней по международному стандарту МКБ-10. Но ниже мы выясним, можно ли управлять автомобилем при конкретном заболевании, которое интересует вас.

Обратите внимание, что, помимо противопоказаний, есть ещё 2 вида предписания для состояний и болезней. Таким образом, в общей сложности их 3:

  1. противопоказания к управлению транспортными средствами – это заболевания, при которых запрещается вождение любых ТС,
  2. медицинские показания к езде – это особые условия, только при соблюдении которых вы можете сесть за руль: наличие медицинских приспособлений, помогающих управлять, конструктивных элементов (например, подрулевого переключателя скоростей или парктроников),
  3. ограничения к управлению – они, соответственно, ограничивают право вождения только на определённых категориях авто (например, на мотоциклах, фурах или всех грузовых машинах).

Здесь следует отметить, что есть всё же ещё и столь популярный нормативный акт – ПДД, который запрещает нам (пункт 2.7) управлять автомобилем в болезненном или утомлённом состоянии. Да, это практически недоказуемо инспектором, и штрафов и других видов наказаний за это нет (кроме состояния опьянения). Поэтому выбор под вашу персональную ответственность.

Приводим список противопоказаний к вождению автомобилем. Это те состояния и заболевания, которые целиком и полностью запрещают ездить за рулём.

К ним относятся:

  • депрессия,
  • деменция (слабоумие),
  • амнезия,
  • делирий,
  • галлюциноз (галлюцинации),
  • бредовые психические расстройства,
  • расстройства личности и тревожные состояния,
  • болезнь Альцгеймера, Гентингтона, Пика, Паркинсона,
  • все другие психические расстройства, связанные с травмами или отклонением головного мозга, в том числе неуточнённые.

В том числе такие заболевания могут развиваться в результате других:

  • инсульта,
  • эпилепсии,
  • из-за травм мозга,
  • при онкологии головного мозга и кистах в нём,
  • в связи с ВИЧ и СПИД,
  • из-за нейросифилиса,
  • при других болезнях – бактериальных или вирусных.

Ещё кое-что полезное для Вас:

Шизофрения

Шизофрения и все её подвиды являются полным противопоказанием к езде на транспортном средстве. На это прямо указывает перечень Минздрава.

К ним относятся:

  • биполярное (аффективное) расстройство личности,
  • маниакальный психоз и другие маниакальные расстройства,
  • все виды депрессии,
  • панические атаки.
  • фобии,
  • стрессовые расстройства,
  • обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР),
  • диссоциативные расстройства.

Таким образом, ни синдром Дауна, ни аутизм сами по себе противопоказанием к управлению ТС не являются, но является снижение IQ как следствие этих отклонений.

Не только под воздействием наркотических средств запрещено управлять автомобилями. Есть ещё и ряд расстройств, с которыми вам просто не выдадут водительские права. Все они связаны с употреблением разного рода сильнодействующих на психику лекарственных средств.

Как м уже отметили выше, эпилепсия является полным противопоказанием к вождению авто. Причиной тому служит возможность припадка за рулём.

Ахроматопсия

Это вид дальтонизма, при котором человек всё видит в чёрно-белом цвете (есть также типы, где ограничены только определённые цвета). Именно с диагнозом ахроматопсии вы не можете ездить за рулём по медицинскому противопоказанию.

Слепота

Противопоказанием является также слепота обоих глаз

Обратите внимание, что если у вас просто нарушено зрение, либо один глаз видит, то это не является полным запретом езды на легковом авто, но в зависимости от конкретного отклонения зрения может быть ограничением или показанием к управлению

Как проверяют зрение у водителей

Перед тем, как начать проверку, врач проводит обязательную беседу, чтобы получить исчерпывающие сведения о состоянии вашего зрения и здоровья в целом. Необходимо рассказать об общих заболеваниях, перенесенных ранее, наследственных офтольмалогических проблемах, факторах риска в связи с профессиональной деятельностью, аллергии (если имеется) и принимаемых медицинских препаратах.

Следует учитывать, что в числе побочных эффектов лекарств может быть и воздействие на состояние глаз. Обследование зрения осуществляется комплексно

Именно поэтому важно, где вы будете его проводить – уровень квалификации врача и качество аппаратуры имеют решающее значение для получения достоверного результата

Итак, для получения полной картины состояния глазного аппарата, проверяется:

  • Острота зрения, от которой в первую очередь зависит скорость реакции водителя.
  • Уровень цветоощущения, чтобы исключить дальтонизм.
  • Ширина кругозора – состояние бокового зрения имеет решающее значение для контроля ситуации на дороге.

Рассмотрим, как проходит процедура обследования для каждого критерия.

Острота зрения для получения прав

Диагностика зрения на остроту для получения ВП проводится с помощью специальной таблицы Сивцева либо Головина. На ней расположены буквы разного размера – чем ниже строчка, тем меньше буква.

Обследуемый садится перед таблицей на расстоянии 5 м и называет буквы, на которые указывает врач. Каждый глаз проверяется отдельно.

Осмотр считается пройденным, если вы смогли прочитать десятую строчку, на которой находятся самые мелкие цифры. Но даже если вы смогли разглядеть только 9-ю или 8-ю строчку, это также не является отрицательным результатом.

Если вам вдруг захочется обмануть врача, и вы выучите всю таблицу перед визитом к нему, учитывайте, что помимо букв, на таблице есть и различные не смыкающиеся в разных направлениях круги. От вас могут потребовать также указать, какая сторона фигуры полуоткрыта, а эту часть таблицы выучить уже достаточно сложно.

Уровень цветоощущения

Думаю, не стоит лишний раз писать, насколько важен этот показатель. Ведь если вы не различаете цвета светофора, очевидно, что это создаст аварийную ситуацию.

Данное направление проверки проводится с помощью таблицы Рабкина. Она состоит из листов, на которых изображены различные элементы (цифры или геометрические фигуры).

При отсутствии отклонений, обследуемый может различить изображенные фигуры. А человеку, страдающему нарушением цветоощущения, кажется, что вся картина одного цвета. Чем меньше элементов распознано, тем сильнее уровень аномалии и ниже шанс получения прав.

Кстати, с 2012 года, ахроматопсия (самая тяжелая форма дальтонизма) стала основанием для отказа в выдаче прав любой категории. А профессиональные водители перестали получать разрешение на управление ТС при наличии серьезных признаков нарушения цветоощущения.

Ширина кругозора

Показатель по данному критерию должен быть не меньше 20 градусов. Боковое зрение проверяется специальным оборудованием – результат ниже установленной цифры является основанием для отказа в выдаче прав.

Данное нарушение не корректируется очками или линзами, а также не поддается лечению. Но оно встречается достаточно редко и свидетельствует о наличии других серьезных заболеваний, которые сами по себе стали бы основанием для отказа в выдаче справки.

Повязка на глаз, темные очки или протез?

Повязка на глаз привлекает излишнее внимание окружающих, заставляя человека стесняться. Справедливо будет заметить, что пугающие повязки хорошо смотрятся на пиратах из исторических фильмов, но отнюдь не на людях в повседневной жизни

Что касается затемненных очков – они не всегда уместны и в зимнее время вызывают недоумение прохожих. Да и в помещении они смотрятся довольно странно. Следовательно, оба эти метода подходят далеко не всем и не всегда.

Благодаря развитию науки и современных технологий сегодня существует отличный способ скрыть отсутствие глаза. Сделать это можно и помощью протеза, который внешне практически не отличается от глазного яблока. Имплант помещается в специально сформированную полость и находится там определенное время. Разные виды протезов подлежат плановой замене раз в несколько лет.

Виды глазных протезов:

  • Стеклянные. Довольно легкие, имеют гладкую поверхность и хорошо смачиваются слезной жидкостью. Требуют бережного отношения и аккуратного использования. Менять такие протезы необходимо раз в год.
  • Пластиковые. Намного прочнее и безопасней в использовании, чем стеклянные. Они устойчивы к воздействиям внешней среды, благодаря чему пациенты с одним глазом могут носить их гораздо дольше. Срок эксплуатации таких протезов – два года.
  • Стандартные. Изготавливаются в массовом порядке. Имеют разную форму, размер, цвет и т. д. Отметим, что для правого и левого глаза существуют разные виды протезов. Каждому человеку стараются подобрать наиболее подходящий имплант.
  • Индивидуальные. Делаются на заказ, с учетом всех индивидуальных характеристик и желаний человека. Имплантация такого протеза позволяет добиться наиболее качественного косметического эффекта.

Если на водительском удостоверении есть отметка о том, что он должен обязательно водить автомобиль с очками/линзами, но он ездит без них, то рискует понести за это наказание.

Предлагаем ознакомиться Стафилома склеры — все о зрении

Интересный факт: в законодательстве РФ нет статьи, в которой шла бы речь о езде без очков. Поэтому за такое нарушение водители приравниваются к ответственности, как езда без прав. Поэтому и такие большие суммы за езду без очков.

В дальнейшем ему придется заплатить деньги за эвакуацию транспортного средства и его хранение до устранения нарушения.

В некоторых случаях штрафа можно избежать, если водитель докажет инспектору, что не успел надеть очки, но они лежат у него рядом.

Неидеальное зрение не всегда является камнем преткновения для водителей, желающих получить права. На вопрос многих форумчан: «Какую строчку нужно видеть для беспрепятственного получения допуска на права?» ответ однозначен: «Самую нижнюю».

Помните: что езда без корректирующих средств повышает опасность на дороге. Поэтому думайте о других людях, обязательно надевайте очки/линзы, чтобы не только избежать штрафа, но и дорожно-транспортных происшествий.

Каким обязано быть зрение для получения водительских прав?

Право вождения тс выдается тем водителям, у каких характеристики зрения находятся в границах нормы:

  • для водителей группы «В» (ограничение as – шофер может управлять каром, где есть управляющее колесо) острота зрения обязана быть не ниже 0,6 единиц на один глаз и 0,2 единицы на иной;

  • для водителей группы «С» – не ниже 0,8 единиц на один глаз и 0,4 единицы на иной.
  • для водителей группы А, А1 либо В2 с рулем мотоциклетного типа – не ниже 0,6 на одном и 0,2 на другом. Допускается также слепота на одном глазу при остроте зрения на втором не ниже 0,8 единиц.
  • При слепоте 1-го глаза, острота второго обязана быть не ниже 0,8 единиц.
  • Если у человека нет ведущего глаза (оба глаза лицезреют идиентично), тогда допустимое значение зрения для вождения может составлять 0,7 единиц и на правый, и на левый глаз.

Соответственно, на вопросец: «С каким зрением не дают водительские права?», можно ответить так: «С острой зрения, ниже нормативной для определенных категорий (см. выше).

Комиссия на водительские права в 2019 году – стоимость медкомиссии и порядок прохождения

Итак, с каким зрением можно получить права? Если вы видите десятую строку, то без заморочек допуск для вас выдадут. Но если имеются какие-то препядствия, острота зрения снижена, то доктор будет учесть вашу водительскую категорию и уже от этого отталкиваться.

Проверка на дальтонизм

Кроме проверки остроты зрения, у будущих водителей, также тех, кто меняет свои права, инспектируют, нет ли у их заморочек с цветоощущением.

Делается это для того, чтоб осознать, не путает ли человек цвета. Ведь это весьма принципиально. А вдруг он поедет на красноватый цвет, перепутав его с зеленоватым?!

Не отыскали ответа? Консультация юриста безвозмездно!

Либо звоните по телефонам ниже: Это стремительно и безвозмездно!

Для определения дальтонизма докторы пользуются специальной таблицей Рабкина. Цветовосприимчивость они делят на 3 типа:

  1. Трихроманты — люди без патологии по части цветоощущения.
  2. Протанопы — пациенты, у каких нарушается цветоощущение в красноватом диапазоне.
  3. Дейтеранопы — те, у кого нарушается цветоощущение в зеленоватом диапазоне.

Людям, страдающим на дальтонизм, в нашей стране водительские права не выдаются.

Тест на цветоощущение проходит так: пациенту предлагаются рисунки с разноцветными кружочками.

На каждой из их он должен сконцентрироваться и сказать, какие геометрические фигуры либо числа ему видны. Если он не лицезреет цифр либо лицезреет, но не все, означает, у него есть препядствия.

Проверка кругозора

Не считая остроты зрения и цветоощущения также проверяется кругозор. Если место, окидываемое взглядом, меньше 20 градусов, другими словами узенькое, означает, человеку запрещается водить кар.

Сужение кругозора нередко наблюдается при катаракте, отслоении сетчатки глаза, глаукоме.

Если вы сделали операцию по восстановлению зрения, то для вас необходимо опять пройти мед комиссию и получить права, но уже без отметки о вождении в линзах/очках.

Являются ли права удостоверением личности в 2019 году?

Эксперты микрохирурги в клинике Мединтерком в центре г. Москвы

5 мин. от МЕТРО «ЧИСТЫЕ ПРУДЫ»

Перечень медицинских противопоказаний, при которых гражданину Российской Федерации, занятому на работе в качестве водителя, запрещается управлять транспортными средствами, содержится в Приложении 2 к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н.

Категория В. 1) Медицинские противопоказания, изложенные в п. 3-25 настоящей графы подпункта 28.1. 2) Понижение остроты зрения ниже 0,5 на лучшем глазу и ниже 0,2 – на худшем глазу (с коррекцией). 3) Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом. 4) Для водителей такси и водителей транспортных средств оперативных служб (скорая медицинская помощь, противопожарная служба, милиция, аварийно-спасательная служба, военная автомобильная инспекция), – острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на одном глазу, ниже 0,4 – на другом. Допустимая коррекция при близорукости и гиперметропии 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D.

По пункту 1, в котором есть указание на подпункт 28.1 необходимо сделать пояснение. В самом документе этого подпункта не существует. Никаких официальных разъяснений Минздравсоцразвития не выпускало. По этой причине возник правовой вакуум. Список противопоказаний для категории В меньше, чем для категории А.

Врачи, в своей практике, при проведении медкомиссий, исходят из того, что в документе опечатка и читать «подпункт 28.1» следует как подпункт 27.1 (список для категории А). С юридической точки зрения это не корректно. Однако именно так и поступают повсеместно. Ниже приведен список ограничений подпункта 27.1.

Категория А 1) Острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на лучшем глазу, ниже 0,2 – на худшем. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D. 2) Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом. 3) Центральная скотома абсолютная или относительная (при скотоме и наличии изменений зрительной функции не ниже значений, указанных в п.1 настоящей графы подпункта — допуск без ограничений). 4) Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке (кератотомия, кератомилез, кератокоагуляция, рефракционная кератопластика). Допускаются к вождению лица через 3 месяца после операции при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 – на худшем. 5) Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D, при отсутствии осложнений и исходной (до операции) рефракции – от +8,0 до -8,0 D. При невозможности установить дооперационную рефракцию вопросы профессиональной пригодности решаются положительно при длине оси глаза от 21,5 до 27,0 мм. 6) Искусственный хрусталик, хотя бы на одном глазу. Допускаются стажированные водители при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 – на худшем. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D(сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D, нормальное поле зрения и отсутствие осложнений в течение полугода после операции. 7) Хронические заболевания оболочек глаза, сопровождающиеся значительным нарушением функции зрения, стойкие изменения век, в том числе и их слизистых оболочек, парезы мышц век, препятствующие зрению или ограничивающие движение глазного яблока (после оперативного лечения с положительным результатом допуск осуществляется индивидуально). 8) Хроническое, не поддающееся консервативному лечению воспаление слезного мешка, а также упорное, не поддающееся лечению слезотечение. 9) Паралитическое косоглазие и другие нарушения содружественного движения глаз. 10) Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии. 11) Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70° от среднего положения. 12) Ограничение поля зрения более чем на 200° в любом из меридианов. 13) Нарушение цветоощущения. 14) Заболевания сетчатки и зрительного нерва (пигментный ретинит, атрофия зрительного нерва, отслойка сетчатки и др.). 15) Глаукома

В разделе медицинские комиссии и зрение нашего форума вы можете задать интересующие вас вопросы врачам-офтальмологам на тему зрения и прохождения медкомиссии для управления транспортными средствами.

• Онлайн расшифровка заключения офтальмолога

• Глазные заболевания и служба в армии

• Инвалидность по зрению: группы и критерии

• Близорукость: симптомы, причины, диагностика, современные методы лечения

• Астигматизм: Виды, симптомы, лечение

Как успешно пройти проверку?

Конечно, каждый человек, заходящий в кабинет врача при прохождении шофёрской комиссии, надеется выйти оттуда с допуском. Однако не все уверены в том, что у них получится это сделать.

Существуют способы увеличения своих шансов прохождения офтальмолога. Среди них есть как законные, так и незаконные варианты.

Если вы собираетесь пройти комиссию законным путём, перед посещением офтальмолога дайте своим глазам отдых. Выспитесь, не сидите долго у компьютера или телевизора. В очереди в кабинет не смотрите на источники света и дайте органам зрения отдохнуть от бесконечного созерцания экрана телефона.

Как часто нужно проводить обследование

По закону, водителю нужно проводить диагностику зрения в двух случаях:

  • При получении прав, в порядке общей медкомисии.
  • При продлении прав, когда водитель восстанавливает их после истечения срока действия.

Получается, что закон требует проведения офтальмологической диагностики не чаще 1-го раза в 10 лет (если речь идет о водителях личного авто).

Но следует понимать, что такие временные рамки не позволяют иметь актуальную информацию о состоянии органов зрения. Объясняется это следующими факторами:

  • Идеальные условия при офтмальмологическом осмотре не позволяют получить достоверную картину о состоянии глаз. Ведь водитель на дороге сталкивается с разными условиями: туман, прямые солнечные лучи, сумерки и т. д., когда глазам приходится адаптироваться к конкретной ситуации.
  • Уровень зрения не статичен. Учитывая современный образ жизни, состояние глазного аппарата может ухудшиться в любой момент (из-за частого использования гаджетов, отсутствия профилактических мероприятий, возраста и т. д.)
  • Ранняя диагностика повышает шансы на полное выздоровление. Например, появление катаракты ощущается больным только после того, как помутнение хрусталика начинает ухудшать зрение. А при своевременной диагностике наличие проблемы выявляется в самом начале заболевания. Это значит, что появляется возможность лечения без хирургического вмешательства, тогда как это неизбежно на более поздних стадиях.

Учитывая степень важности хорошего зрения на дороге, целесообразно своевременно и качественно проходить офтальмологическое обследование не только перед тем, как получить права. Стоит посещать врача хотя бы раз в год, потому что на состояние глаз влияет множество факторов, в том числе и возраст

Своевременное обращение не только снизит риск возникновения ДТП, но и поможет избежать лишения прав по состоянию здоровья

Стоит посещать врача хотя бы раз в год, потому что на состояние глаз влияет множество факторов, в том числе и возраст. Своевременное обращение не только снизит риск возникновения ДТП, но и поможет избежать лишения прав по состоянию здоровья.

Посмотрите видео о важности регулярного офтальмологического осмотра:

Как проходит диагностирование зрения у окулиста

Освидетельствование офтальмолога является обязательным, без заключения этого специалиста медкомиссия не может считаться пройденной. Проще всего обратиться в специализированные медицинские организации, которые занимаются освидетельствованием граждан перед приемом на работу и получением прав.

Такие заведения есть в каждом крупном городе. Прием граждан в специализированных центрах проводится на платной основе, но здесь не бывает очередей, всех специалистов можно пройти за один день. Жители районных центров могут обратиться в местную поликлинику.

Проверка у окулиста нужна для самого водителя. Своевременное выявление проблем со зрением поможет избежать аварийных ситуаций на дороге. Человек, который плохо видит, не сможет вовремя заметить пешехода, препятствие на трассе. Слепой водитель может погибнуть сам и погубить других людей.

Для оценки состояния зрительных органов врач применяет современное диагностическое оборудование либо стандартную таблицу. Плакат с рядами букв известен всем с детства, его располагают на определенном расстоянии от зрителя. Пациент читает буквы каждого ряда, попеременно прикрывая один глаз. Специалист устанавливает диагноз по результатам проверки.

С диагностическим оборудованием установка остроты зрения происходит гораздо проще. Пациент смотрит в отверстие на изображение внутри камеры прибора, а устройство в это время устанавливает диагноз по зрачку глаза.

Противопоказания

То есть выдача прав запрещена в таких случаях:

  1. На протяжении трех месяцев после того, как было успешно проведено хирургическое вмешательство на глазах.
  2. При наличии стойких изменений слизистой и мышц век, что ухудшает зрение (если больного прооперируют, он сможет рассчитывать на получение прав).
  3. Когда присутствуют нарушения слезного мешка (после операции выдача прав разрешена).
  4. Если человек страдает от диплопии (объекты в глазах двоятся).
  5. Если имеет место глаукома (учитывается ее стадия и степень выраженности).

Бывает такое, что люди намеренно стараются ввести в заблуждение медицинскую комиссию. Для этого они учат наизусть таблицу, скрывают свои болезни и пытаются утаить то, что они носят контактные линзы. Но вряд ли задуманное получится. Обнаружить линзы не составит проблем. Мало того, следует воздержаться от покупки прав. Ни к чему хорошему такой поступок не приведет.

Может быть, что в получении прав нет необходимости, поскольку они уже имеются. И когда они выдавались, глаза находились в отличном состоянии. Однако наносить регулярные визиты к окулисту все же стоит. Особенно если обнаружились малейшие признаки ухудшения.

Современное законодательство предусматривает взыскание штрафа, если водительское удостоверение отсутствует. Хорошо, когда глаза продолжают нормально видеть.

При выявлении противопоказаний либо ограничений полученное ранее удостоверение никакой ценности больше не имеет. То есть водитель обязан заново проходить медосмотр, чтобы ему снова выдали права.

Плохо, когда человек, у которого зрительная система функционирует с нарушениями, садится за руль. Ведь он может навредить не только себе, но и тем, кто также является участником дорожного движения. Никогда не стоит забывать, что сейчас многие глазные недуги успешно излечиваются

Просто нужно вовремя обращать внимание на свое здоровье и не медлить с лечением

Подведем итоги

Проверка зрения у офтальмолога имеет принципиальное значение для обеспечения безопасности на дороге. Особенности процедуры следующие:

  • Ограничение по зрению означает, что водитель не может управлять конкретной категорией ТС, но не предполагает абсолютный запрет на вождение.
  • Законодательное разграничение между профессиональными водителями и теми, кто использует ТС для личных целей, действует с 2015 года.
  • Проверку зрения можно пройти как в государственных и муниципальных поликлиниках, так и частных центрах. Главное условие – наличие лицензии, удостоверяющей право проведения профосмотров.
  • Для офтальмологического обследования используется лазерное и компьютерное оборудование, имеющее соответствующие сертификаты.
  • Предварительная подготовка и сбор документов не требуется. Все что нужно, это личный паспорт и медкарта, если имеются проблемы со зрением.
  • При наличии временных или устранимых заболеваниях глаз, следует отложить визит к врачу до выздоровления.
  • Осмотр проводится комплексно, у водителя проверяют остроту зрения, уровень цветоощущения и кругозора.
  • Заболевания, при которых управление ТС не допускается, определены Приложением № 2 к Приказу № 302н. Если лечение поддается коррекции, возможно повторное прохождение медкомиссии, решение по результатам которого будет принимать не отдельный врач, а консилиум.
  • Если уровень зрения не укладывается в установленные рамки, на водителя накладывается ограничение ­– он может управлять ТС только в линзах или очках (при условии, что норма достигается линзами не более 8 диоптрий).
  • Если у обследуемого выявлено офтальмологическое заболевание, на него также накладывается ограничение, он может сесть за руль только после лечения и прохождения повторной комиссии.
  • Для водителей категории «В» имеется особенность в определении противопоказаний. Пункт, регулирующий их, не указан в Приказе, поэтому они определяются на основании противопоказаний для категории А.
  • Медицинское заключение по результатам обследования заполняется по форме N 003-В/у.
  • В случае несогласия с результатами осмотра, вы можете обжаловать заключение врача в судебном порядке.
  • За подделку справки грозит уголовное наказание как водителю, использовавшему ее, так и врачу, оформившему документ.
  • Офтальмологический осмотр проводится за счет водителя, стоимость зависит от региона и статуса клиники.

Какое зрение допускается для вождения и противопоказания по зрению к вождению?

За безопасность процесса вождения отвечает не только исправность автомобиля и знание водителем всех норм и правил, но и состояние здоровья автолюбителя. Многие владельцы транспортных средств задумываются о своих недугах, лишь когда получают медицинскую справку для поступления в автошколу.

Они стараются всячески юлить, чтобы ввести медкомиссию в заблуждение и даже получают допуск, однако не задумываются о том, какую злую шутку такая нечестность может сыграть с ними на дороге.

Противопоказания к вождению

Список недугов, с которыми запрещено водить машину, чётко определён.

Управлять авто запрещено людям, которые страдают заболеваниями, связанными:

  • с нарушениями опорно-двигательного аппарата;
  • некоторыми заболеваниями неврологического характера;
  • психическими отклонениями;
  • отсутствием конечностей или их частей;
  • глухотой;
  • дефектами сердечно-сосудистой системы организма.

Но одним из самых опасных недугов, который мешает человеку полноценно управлять автомобилем, является недостаток зрения. В этой статье мы расскажем о том, какое зрение допускается для вождения.

Допустимые показатели

Вот вы уже решили пересесть с общественного транспорта за руль собственного авто, накопили сумму, необходимую для обучения в автошколе, узнали, что для поступления вам будет необходимо пройти медицинскую комиссию, и, наконец, задумались о том, сможете ли удовлетворить запросы докторов.

Среди врачей, которые будут тестировать вас, обязательно будет присутствовать офтальмолог. Он установит и запишет в вашей справке уровень остроты вашего зрения.

Острота

Нужно знать, что допустимое зрение на водительские права имеет свой минимум.

  • Для категории B острота зрения самого сильного глаза должна достигать минимум 0,6 единицы. Более слабый глаз может видеть на 0,2 единицы. Если вы «укладываетесь» в эти показатели, то получите от глазного врача допуск к вождению по зрению.
  • Для категории C зрение для получения водительских прав должно быть лучше. Самый зрячий глаз должен видеть на уровне 0,8 пункта, а слабый — на уровне 0,4 пункта. Люди, у которых качества зрения хватает, гарантированно получат допуски по зрению на права.

Если у вас плохое зрение, а не такое качественное, как описано выше, вы попадёте в список людей, на которых распространяются ограничения по зрению.

Что делать, если я ношу очки?

Ношение очков или линз не является препятствием для управления автомобилем. Однако, если вы пользуетесь «окулярами», к офтальмологу обязательно нужно прийти вместе с ними. Тогда зрение у вас будет проверяться с учётом средств, усиливающих остроту.

Но стоит оговориться, что тогда вам придётся всегда водить в очках или линзах. Такое требование врач зафиксирует в справке.

Также отметим, что это правило применительно только к водителям категории B. Если же человек собирается сдавать на категорию C, проверять зрение ему придётся с «голыми» глазами.

Дальтонизм

Людям, страдающим дальтонизмом, сегодня практически невозможно получить допуск. Ограничения, касающиеся их недуга, вступили в силу в 2012 году. С тех пор тем, кто не различает цвета, запретили управлять автомобилем.

У такого решения есть логическое обоснование. Ведь человек с нарушением цветового восприятия не сможет хорошо ориентироваться в знаках, характер которых различается, в том числе по цветам, а также будет неспособен распознать сигналы светофора.

Многие люди, страдающие описанными нарушениями, возмутятся. Ведь дальтонизм различается по своей обширности и нельзя приравнивать людей с небольшими отклонениями в цветовом зрении к тем, у кого из восприятия полностью выпадает какой-то цвет.

Однако правила и законы безжалостны. Теперь даже тем, у кого наличествуют небольшие отклонения, не выдадут допуск к обучению в автошколе. Дальтоников на дороге считают опасными.

Как проходит проверка зрения?

Наверняка и тем читателям, которые уверены в высокой «трудоспособности» своих глаз, и тем, кто в их здоровье не уверен, будет интересно узнать, как же будет проходить проверка по зрению на права.

Каждый россиянин, даже если он весьма юн, скорее всего, хотя бы раз в жизни проверял зрение. При прохождении теста у окулиста – члена шофёрской комиссии — вам не придётся преодолеть какие-то незнакомые и странные испытания.

В кабинете глазного врача вас будет ожидать до боли знакомая таблица Головина — Сивцева. Это та самая, где на белом фоне располагаются чёрные буквы.

В верхней строчке расположены символы, написанные самым крупным шрифтом, в нижней — самым мелким. Также будьте готовы обозреть плакат с разорванными кольцами и продемонстрировать, что цветоощущение у вас в порядке.

Как проверяется цветоощущение?

Проверка на дальтонизм проводится посредством специальных абстрактных картинок. На них изображается подобие разноцветных пузырьков, которые также отличаются своим размером. При этом одни кружки окрашены в оттенки одного цвета, а другие — в оттенки другого цвета, близкого к первому.

Одни из кружочков образуют какую-то геометрическую фигуру, цифру или букву. Испытуемому нужно её разглядеть.

Ширина обзора

Во время медицинской проверки врач установит, не нарушен ли у вас угол обзора. Если он сужен (а такое бывает редко), значит, с глазом что-то не так. Скорее всего, орган болен и страдает таким недугом, который сам по себе может стать противопоказанием в выдаче допуска к вождению.

Как успешно пройти проверку?

Конечно, каждый человек, заходящий в кабинет врача при прохождении шофёрской комиссии, надеется выйти оттуда с допуском. Однако не все уверены в том, что у них получится это сделать.

Существуют способы увеличения своих шансов прохождения офтальмолога. Среди них есть как законные, так и незаконные варианты.

Если вы собираетесь пройти комиссию законным путём, перед посещением офтальмолога дайте своим глазам отдых. Выспитесь, не сидите долго у компьютера или телевизора. В очереди в кабинет не смотрите на источники света и дайте органам зрения отдохнуть от бесконечного созерцания экрана телефона.

К беззаконным путям можно отнести подкуп врача или покупку справки. Однако помните, что пользуясь такими методами, вы можете оказаться в ситуации, в которой потеряете больше, чем обретёте.

А самое главное, не забывайте, что людей не зря обязали проходить медицинский осмотр перед поступлением в автошколу. И список противопоказаний к вождению был составлен также не дураками. Спросите себя, действительно ли вы уверены, что сможете справиться с любой дорожной ситуацией и не подвергнете опасности свою жизнь и жизни своих пассажиров. Если ответ положительный, значит, и юлить вам незачем. Смело отправляйтесь на шофёрскую комиссию и получайте справку.

Удачи вам в обучении и вождении. Мы будем благодарны, если вы расскажете свои истории о прохождении шофёрской комиссии в комментариях.

Проблемы со зрением: жизнь с плохим зрением

Введение

Вы видите не так хорошо, как раньше. Проблемы с глазами, такие как возрастная дегенерация желтого пятна (AMD), глаукома, катаракта или диабетическая ретинопатия, могут затруднять работу и управлять многими повседневными делами. Но не сдавайтесь. Вы можете многое сделать, чтобы приспособиться к слабовидению и сделать свою жизнь проще и безопаснее.

  • Вы можете адаптировать свой дом, внося изменения в освещение, используя контраст в объектах, которые вы часто используете, и в таких конструкциях, как дверные коробки и выключатели света, маркировка и маркировка лекарств и продуктов питания, а также избавление от потенциальных опасностей.
  • Если вы носите очки, своевременное соблюдение рецепта на линзы поможет вам адаптироваться к проблемам со зрением.
  • Наглядные пособия и адаптивные технологии могут помочь вам работать, общаться и путешествовать. К ним относятся увеличительные линзы, специальные видеокамеры для увеличения изображений или печати, книги и газеты с крупным шрифтом, а также адаптивные устройства.
  • Консультации, реабилитация и обучение могут помочь вам в ведении домашнего хозяйства, приготовлении пищи, покупках, личном уходе и других аспектах повседневной домашней и рабочей жизни.
  • Если из-за плохого зрения вы не можете управлять автомобилем, вы можете изучить другие способы передвижения, например, кататься с семьей и друзьями, пользоваться общественным транспортом или такси. Вы также можете узнать, есть ли в вашем районе недорогой автобус или такси для людей с ослабленным зрением.
  • Создание сети личной поддержки может помочь вам сохранить или улучшить качество вашей жизни и справиться с проблемами зрения.

Чтобы продолжать заниматься тем, что вам нравится, вы захотите внести несколько изменений в свой образ жизни.Изменения, которые вам необходимо внести, зависят от того, насколько вы потеряли зрение, какими видами деятельности вы любите заниматься и от вашего нынешнего образа жизни. Внесение изменений может показаться трудным и трудоемким, но наберитесь терпения. Вы можете сохранить свою независимость и продолжить занятия, которые вам нравятся.

Как мне приспособиться к плохому зрению?

Некоторые простые изменения могут помочь вам полностью использовать оставшееся видение и позволить вам жить как можно более независимо. Вот несколько ключей к успеху.

Внесение изменений дома

Внесение простых изменений

  • Составьте список вещей, которые у вас возникают с трудом.
  • Обустройте дома простые приспособления, которые помогут вам управлять своими домашними делами и заботиться о своих личных потребностях.
  • Используйте вспомогательные средства для слабовидящих и адаптивные технологии, такие как линзы и другие устройства, чтобы улучшить оставшееся зрение.

Это несколько идей о том, как сделать жизнь с плохим зрением проще и безопаснее. Чтобы узнать больше, обратитесь к специалисту по реабилитации слабовидящих.

Используйте освещение

  • Расположите освещение так, чтобы оно было направлено на то, что вы хотите видеть, и было направлено от ваших глаз.
  • Добавьте настольные и торшеры в местах, где часто требуется дополнительное освещение.
  • Используйте оконные покрытия, позволяющие регулировать уровень естественного освещения.
  • Убедитесь, что потенциально опасные зоны, такие как входы и лестницы, хорошо освещены.

Используйте контрастность

Контрастность помогает вашим глазам различать объекты и их окружение на основе различий в яркости или цвете, а не на форме или местоположении.Если у вас слабое зрение, вам может потребоваться больше света, чтобы вы могли различать объекты схожей яркости или цвета (низкий контраст).

  • Размещайте светлые предметы на темном фоне или темные предметы на светлом фоне. Например, если у вас белые или светлые стены, используйте темные пластины для выключателей света. Или используйте мягко светящиеся переключатели. Их легче идентифицировать.
  • Вы также можете использовать краску контрастного цвета для маркировки электрических розеток, циферблатов духовки, термостатов и других предметов.Это упростит поиск и использование предметов.
  • Покрасьте дверные коробки в контрастный цвет. Например, если дверь светлая, покрасьте раму в темный цвет. Используйте темные дверные ручки на светлых дверях.
  • В ванной используйте контрастный цвет для таких предметов, как чашки, мыльницы и даже мыло.

Этикетка и маркировка

  • Используйте высокую контрастность при нанесении этикеток, знаков и другой маркировки. Например, используйте жирные черные буквы на белом фоне.Размещайте таблички на уровне глаз. Используйте цветные, высококонтрастные этикетки, чтобы «обозначить цветом» лекарства, специи, продукты питания и другие предметы.
  • Обозначьте все лекарства, которые вы принимаете, так, чтобы их можно было легко и четко идентифицировать. Вы также можете обернуть резинкой каждую бутылочку с лекарством. Используйте разное количество лент для каждого лекарства и отслеживайте количество лент для каждого типа лекарства. Затем нащупайте количество полосок, когда вам нужно принять определенное лекарство.
  • Отметьте позиции настроек температуры, которые вы чаще всего используете на плите и элементах управления духовкой, а также положения «включено» и «выключено».
  • На кухне и в ванной отметьте настройки смесителей, обеспечивающие нужную температуру воды. Чтобы не допустить переполнения раковины или ванны, отметьте желаемый уровень воды полосой водонепроницаемой ленты или водонепроницаемым маркером.
  • Обозначьте участки вокруг лестниц и пандусов краской или скотчем. Лучше всего подойдет высококонтрастный цвет, например темная лента на светлом ковровом покрытии.
  • Прикрепите английскую булавку к этикеткам одежды аналогичного цвета.

Избегайте потенциальных опасностей

  • Замените или удалите изношенные ковровые покрытия или напольные покрытия.Если вы используете декоративные коврики или коврики, закрепите их скотчем или снимите.
  • Избегайте гладких полов. И не наносите воск на полы на кухне и в ванной. Для чистки гладких полов используйте нескользящие, неблестящие чистящие средства.
  • Удалите электрические шнуры из мест, где вам нужно ходить. Если это невозможно, скрепите их лентой, чтобы не споткнуться о них.
  • Расставьте мебель так, чтобы она не выступала в местах, где вам нужно идти. Держите стулья под столами и партами, когда они не используются.Держите ящики стола, шкафа и бюро закрытыми.
  • Держите двери полностью открытыми или полностью закрытыми, но не наполовину. Если двери выходят в комнату или коридор, держите их закрытыми.
  • Убедитесь, что поручни на лестницах и пандусах выходят за верхнюю и нижнюю ступеньки. Люди часто спотыкаются, когда пропускают ступеньку наверху или внизу склона. Рассмотрите возможность установки поручней в других потенциально опасных зонах.

Использование наглядных пособий и других адаптивных технологий

Обучение использованию средств для слабовидящих и адаптивных технологий может помочь вам наилучшим образом использовать оставшееся зрение.

Средства для слабовидящих

Средства для слабовидящих - это специальные линзы или электронные системы, которые увеличивают изображение, например:

  • Увеличительные линзы. Это могут быть как простые портативные линзы для чтения, так и специальные очки или лупы, очень похожие на линзы, которые используют ювелиры. Некоторые линзы имеют встроенную подсветку для лучшего освещения. Некоторые из них установлены на подставках, поэтому ваши руки свободны. Для зрения вдаль можно использовать небольшие портативные телескопы или линзы, которые крепятся к очкам.
  • Системы увеличения видео. Это электронные системы, которые можно использовать для отправки увеличенного изображения распечатки, изображений или других элементов на экран, где вам будет легче их увидеть. Примеры включают камеру видеонаблюдения (CCTV) или видеокамеру. Эти системы также могут иногда регулировать яркость и контраст, чтобы увеличенное изображение было легче увидеть. В некоторых видеосистемах и камера, и экраны встроены в устройство для крепления на голову, которое выглядит как пара больших очков.Это позволяет человеку перемещаться во время их использования.
  • Компьютерные системы отображения и увеличения. Доступны большие экраны и программное обеспечение для увеличения отпечатков, изображений и другой визуальной информации. Компьютеры также позволяют изменять яркость, контрастность, цвет и другие части дисплея. Это может облегчить просмотр того, что находится на экране. Компьютеры иногда используются с системами увеличения видео.

Средства для лечения диабета

Если ваше слабое зрение вызвано диабетом, некоторые вспомогательные средства, которые могут вам помочь, включают:

  • Направляющие для игл и другие приспособления. Они могут помочь вам найти и вставить иглу через резиновую пробку на флаконе с инсулином, а также подготовить инъекции смешанного или однократного инсулина. Существуют также приспособления для удержания бутылочек, которые помогают удерживать бутылку и шприц для безопасного извлечения инсулина. Существуют устройства, которые помогут вам каждый раз набирать одинаковое количество инсулина. Инсулиновые ручки, которые показывают единицы щелчком или имеют крупную маркировку, можно использовать для введения инсулина, который поставляется в картридже. Другие вспомогательные иглы помогают вводить инсулин ручками или шприцами.
  • «Говорящий» или крупноформатный домашний измеритель сахара в крови. Глюкометр с крупным шрифтом поможет вам четко определить уровень сахара в крови. Есть еще несколько «говорящих» счетчиков.
  • "Говорящие" или крупные пищевые весы. Если вам нужно взвесить еду, есть пищевые весы с крупным шрифтом или говорящие. Вы также можете оценить размеры порций другими способами. Например, вы можете судить о размерах порций рукой.
  • Компьютерные записи уровня сахара в крови. У большинства производителей домашних измерителей сахара в крови есть компьютерное программное обеспечение, которое позволяет вводить результаты измерения уровня сахара в крови непосредственно в компьютер.Тогда вам не нужно вести рукописные записи. Вы также можете распечатать их крупным шрифтом, чтобы вы могли читать записи.
  • Магнитофон для делопроизводства. Вы можете записывать свои суточные показатели сахара в крови и другую информацию прямо на магнитофон.

Адаптивная технология

Адаптивная технология используется в устройствах или продуктах, которые могут не помочь вам лучше видеть, но могут сделать жизнь проще и безопаснее. Многие из них предназначены для того, чтобы помочь вам выполнять обычные задачи, которые могут быть сложнее при нарушении зрения.Примеры включают:

  • Элементы с крупным шрифтом. Книги, газеты, журналы, этикетки с лекарствами, банковские чеки и игральные карты часто выпускаются крупным шрифтом. Многие люди с ослабленным зрением также используют аудиоверсии книг и других печатных материалов.
  • Специальная бумага и письменные принадлежности. Это может быть что-то простое, например, бумага с очень жирными линиями, которые помогут вам написать информацию о чеках в нужных местах.
  • Адаптивная техника. Это обычные предметы домашнего обихода, адаптированные для использования людьми со слабым зрением. Примерами являются часы с электронным голосом, сообщающим время. Или вы можете найти часы, телефоны и бытовую технику с очень большими кнопками и цифрами, которые легче увидеть.
  • Речевое программное обеспечение для компьютерных систем. Специальное программное обеспечение позволяет компьютерам распознавать голосовые команды или преобразовывать продиктованную речь в текст. Программное обеспечение для синтеза речи позволяет компьютерам произносить текст и читать документы.
  • Программное обеспечение для оптического распознавания символов (OCR). Системы оптического распознавания символов позволяют сканировать документы и преобразовывать их в компьютерный текст. Затем текст можно увеличить для отображения или прочитать вслух с помощью программы синтеза речи.

Некоторые из этих мер легко встроить в вашу жизнь. Другие требуют серьезных изменений в том, как вы делаете что-то дома, на работе или где-то еще. Некоторые меры, такие как компьютерные программы или электронные системы, могут быть дорогостоящими или могут потребовать времени для обучения правильному использованию.Вам нужно будет решить, какие из них подойдут вам лучше всего. Если вы юридически слепой, вы можете получить помощь через Комиссию по делам слепых вашего штата.

Активный образ жизни

Для вашего здоровья важно оставаться активным. Но сначала спросите своего врача, какие физические нагрузки вам безопасны. Если вы сгибаетесь, поднимаете предметы или быстро двигаетесь, это может повлиять на ваше здоровье или зрение. После того, как вы узнаете, нужно ли вам избегать каких-либо действий, найдите то, что вам нравится делать, и сделайте их максимально безопасными.Например:

  • Попросите друга прочитать вам инструкции для нового упражнения и проверить вашу технику.
  • Прогуляйтесь с кем-нибудь, кто поможет найти вещи, которые могут представлять опасность.
  • Если вы плывете по кругу, используйте бассейн с веревками между дорожками.

Как передвигаться

Плохое зрение может привести к потере способности управлять автомобилем. Трудно отказаться от удобства идти куда угодно и когда угодно. Но вам не обязательно быть привязанным к дому.У вас есть варианты безопасного передвижения.

  • Обратитесь за помощью к семье и друзьям. Если вам сложно просить о помощи, вы можете предложить заплатить за их время или бензин, чтобы взять вас с собой по делам.
  • Воспользуйтесь общественным транспортом. Узнайте расписание движения в местной транспортной компании. Также проверьте, есть ли в вашем районе службы паратранзита, которые могут доставить вас от двери до двери, куда вам нужно.
  • Подумайте об использовании такси. Это может показаться дорогим.Но не забывайте, что владение автомобилем, покупка бензина, страховка и техническое обслуживание также обходятся дорого.
  • Спросите своего глазного врача или консультанта об организациях в вашем районе, которые предлагают недорогой альтернативный транспорт.
  • Подумайте об использовании белой трости. Это поможет вам чувствовать себя в большей безопасности при перемещении. А трость может дать людям понять, что у вас проблемы со зрением.

Получение поддержки

Существует множество ресурсов, которые помогут вам справиться с проблемами, связанными с жизнью с ослабленным зрением, и сохранить качество жизни.

Обратитесь за консультацией, реабилитацией и обучением

Ищите специалистов по слабовидящим, а также группы и агентства, предлагающие консультации, обучение и другие специальные услуги, связанные с потерей зрения. Специалисты по реабилитации слабовидящих могут предоставить вам подробную практическую информацию и обучение по ведению домашнего хозяйства и другим повседневным действиям, которые могут быть более сложными, если у вас слабое зрение. Эти специалисты также могут помочь вам найти способы справиться с плохим зрением на рабочем месте.В число специалистов могут входить:

  • Консультанты по реабилитации и учителя, которые могут удовлетворить особые потребности.
  • Эрготерапевты.
  • Специалисты по ориентации и мобильности.
  • Специалисты по слабовидению.
  • Знатоки техники адаптированы для людей с нарушением зрения.
  • Профессиональные консультанты. Они могут предложить руководство и поддержку в преодолении эмоциональных и психологических последствий жизни с ослабленным зрением.

Создайте свою личную сеть поддержки

Существует множество доступных ресурсов, которые помогут вам преодолеть проблемы, связанные с жизнью со слабым зрением, наилучшим образом использовать имеющееся у вас зрение и сохранить качество своей жизни.Ваша семья и друзья, а также специалисты в области здравоохранения и социальных служб могут вам помочь.

.

8-балльное обследование зрения - Американская академия офтальмологии

Ключ к любому экзамену - быть систематическим и всегда выполнять каждый элемент.

1. Острота зрения

  • В клинике обычно измеряют остроту зрения на расстоянии. В противном случае, в консультации за пределами клиники, он измеряется вблизи. Не забудьте иметь при себе визитку.
  • Убедитесь, что на пациенте надет корректор. Всегда есть пара +3.00 читателей с вами, так как многие люди в отделении неотложной помощи не имеют с собой очков. Окклюдер с точечным отверстием также снижает влияние неисправленной ошибки рефракции.
  • Если пациент не может видеть самый большой оптотип на карте, прогрессия (от лучшего к худшему) заключается в подсчете пальцев (CF), движениях рук (HM), восприятии света (LP) с проекцией, LP без проекции и без света восприятие (НЛП).
  • Для детей, которые слишком малы для использования картинок Аллена, используйте подход «централизованно, устойчиво, поддерживай (CSM)». Центральный: Находится ли световой рефлекс роговицы в центре зрачка? Непрерывно: Может ли пациент продолжать фиксировать, когда свет медленно перемещается? Поддержание: Может ли пациент сохранять фиксацию смотрящим глазом, когда ранее закрытый глаз открыт?

2. Ученики

  • Ищите анизокорию. Если есть, внимательно проверьте размер зрачка как при хорошем освещении, так и в темноте.
  • Проверьте реактивность каждого зрачка с помощью фонарика или трансиллюминатора Finoff.
  • Используйте тест с качающимся фонариком для поиска относительного афферентного дефекта зрачка.

Мультфильм:
https://www.youtube.com/watch?v=HSYo7LhfV3A

Пациент:
https://www.youtube.com/watch?v=A6My6rI0p-A

3. Экстраокулярная подвижность и выравнивание

  • Попросите пациента посмотреть в шести основных положениях взгляда. Тест с открытыми глазами для оценки версий - повторить в монокуляр для проверки протоков. На рисунке 1 ниже показано, какая мышца проверяется в каждом положении.
  • Используйте тест «прикрыть / открыть» для выявления гетеротропии.
  • Используйте альтернативный тест покрытия, чтобы оценить общую величину отклонения. Это количество за вычетом любой гетеротропии и есть количество гетерофории.

4. Внутриглазное давление

  • Апланационная тонометрия Гольдмана является золотым стандартом и должна использоваться в клинике, когда это возможно.
  • За пределами клиники тонометрия Tono-Pen намного практичнее.
  • Если вы подозреваете разрыв глазного яблока, пропустите эту часть исследования.

5. Противостояние полей зрения

  • Оцените каждый квадрант монокулярно, попросив пациента подсчитать количество пальцев, которые вы держите. Если острота зрения особенно низкая, попросите пациента отметить наличие света.
  • Используйте цветную крышку флакона с каплями для глаз, чтобы более точно определить положение скотомы.

6. Внешний осмотр

  • Ищите любой птоз, измеряя расстояние от края до рефлекса, которое представляет собой расстояние от светового рефлекса роговицы до края верхнего века.
  • Ищите лагофтальм.
  • Отметьте любые необычные новообразования или поражения, которые могут потребовать биопсии.
  • Пальпируйте лимфатические узлы и височную артерию, если это указано в анамнезе или при обследовании.
  • Измерить проптоз или энофтальм экзофтальмометром.
  • Выполните полное обследование черепных нервов пациентам с диплопией или другими неврологическими симптомами.

7. Обследование с помощью щелевой лампы

  • Веки / ресницы / слезная система: Анатомия и контуры нормальные? Есть поражения?
  • Конъюнктива / склера: Белый и тихий? Инъекция? Поражения?
  • Роговица: Прозрачная? Нарушения эпителия? Стромальные помутнения? Эндотелиальные поражения?
  • Передняя камера: Глубина? Сотовый или вспышка?
  • Ирис: Круглый зрачок? Дефекты просвечивания? Узелки?
  • Линза: Прозрачная? Ядерная, корковая или субкапсулярная катаракта?
  • Передняя часть стекловидного тела: Воспаление? Кровоизлияние? Пигментированные клетки?

8.Осмотр глазного дна

  • Зрительный нерв: Отношение чашки к диску (см. Рисунок 2 ниже)? Очаговое истончение? Бледность? Симметричный?
  • Макула: Фовеальный световой рефлекс? Друзы, отеки или экссудаты?
  • Сосудов: Контур и размер? Интраретинальное кровоизлияние?
  • Периферия: Слезы или дыры? Поражения? Пигментные изменения?


* * *

Об авторе: Джейсон Д.Рупп, доктор медицины, является резидентом PGY-4 в Вашингтонском университете / еврейской больнице Барнса в Сент-Луисе. В 2016–2017 учебном году он останется для прохождения стажировки по лечению глаукомы и сложной хирургии переднего сегмента.

.

Почему моя дочь вдруг перестает хорошо видеть одним глазом?

10 марта 2014 г.


Вопрос:

Моя 18-летняя дочь только что пошла в DMV за водительскими правами и не смогла сдать глазной экзамен с одним глазом. Ее правый глаз прекрасно читал таблицу, а левый не видел даже букв. Она никогда раньше не знала об этом. Ее последний глазной осмотр был около 10 лет назад, и выяснилось, что у нее хорошее зрение на оба глаза.Это обычное дело? Может быть, это что-то другое, чем просто необходимость в очках для одного глаза?


Ответ:

В этой ситуации один глаз явно нормальный и, вероятно, имеет идеальное зрение до такой степени, что это позволяет нормальному глазу компенсировать более слабый глаз. К счастью, если 10 лет назад у вашей дочери действительно было нормальное зрение, вероятность амблиопии маловероятна (это может быть постоянной причиной потери зрения, если ее не исправить в раннем детстве, но не возникает у подростков).Это может быть простой случай, когда глаз со сниженным зрением со временем стал более близоруким (близоруким) или гиперметропическим (дальнозорким), и ей требуется коррекция очков, чтобы решить эту проблему. С другой стороны, у нее действительно может быть патологический процесс в глазу, который ухудшил зрение. Ей необходимо обследование, чтобы осмотреть все части глаза, включая проверку на любые состояния, которые могут помутнить хрусталик или повредить роговицу или сетчатку. Полное обследование зрения у офтальмолога позволит выяснить первопричину проблемы.



.

Офтальмолог предупреждает о риске денге для зрения

Увеличение случаев лихорадки денге, распространяющейся в Бразилии и других странах, также может повлиять на зрение. По словам офтальмолога Института Пенидо Бурньер Леонсио Кейрос Нето. несвоевременное обращение за лечением может вызвать серьезные глазные заболевания, которые не всегда замечаются; Врач отмечает, что существует четыре различных серотипа вируса денге.

Риск возрастает, когда человек подвергается воздействию двух разных типов вируса.Это потому, что это может вызвать кровотечение в сетчатке, слое нервных клеток, которое находится в задней части глаза и передает изображения в мозг. Даже классическая денге, считающаяся менее опасной, может поражать слизистую оболочку глаза, сосудистую оболочку и сетчатку. Поэтому рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом до завершения 7 дней диагностики. Это потому, объясняет он, чтобы бороться с вирусом, наша иммунная система вырабатывает антитела, которые изменяют кровоток. Основные изменения в крови:

  • Уменьшение количества лейкоцитов и лимфоцитов, ответственных за защиту организма.
  • Падение тромбоцитов, отвечающих за свертывание крови.

Эксперт считает, что коллапс тромбоцитов увеличивает риск субконъюнктивального или внутриглазного кровотечения, в том числе у тех, кто никогда не был заражен денге. Может быть окклюзия сосудов, осаждается отложением антител на внутренних стенках артерий и сосудов. Повышается риск внутриглазного кровотечения.

Симптомы и лечение

Из всех глазных заболеваний, вызванных денге, только субконъюнктивальное кровоизлияние изменяет внешний вид глаза, в результате чего склера (белая часть) становится переполненной кровью. Это также может быть связано с травмой, и это чаще встречается у детей, говорит эксперт. Несмотря на внешний вид, это не является серьезной проблемой и исчезает за несколько недель без лекарств. В случае боли в глазах или нечеткости зрения рекомендуется немедленно обратиться к офтальмологу.

Врач отмечает, что окклюзия сосудов (тромбоз), вызванная отложением антител в стенках артерий, может привести к нечеткости зрения. Диагноз ставится при осмотре глазного дна.При обнаружении сосудистых изменений состояние можно лечить с помощью лазера для предотвращения кровотечения. В случае кровотечения офтальмолог говорит, что показана витрэктомия. Это хирургическая процедура, выполняемая с помощью микро-разрезов для устранения кровотечения, вызывающего необратимую слепоту, когда оно достигает макулы (центральной части сетчатки).

Группы повышенного риска

Кейруш Нето предупреждает, что среди курильщиков денге вдвое увеличивается риск внутриглазного кровотечения из-за повышенной обструкции сосудов, вызванной сигаретными веществами. Пациенты с диабетом и высоким уровнем холестерина, вызывающим атеросклероз, также относятся к группе повышенного риска. Эксперт предупреждает родителей, что у детей очень много недиагностированных заболеваний. Это связано с тем, что ожидается, что 1 из 4 случаев денге возникает у детей. Красные пятна на коже, повышение температуры тела, боли в суставах, глазах и мышцах - первые предупреждающие признаки болезни. Даже те, кто никогда не был инфицирован, обязательно должны пройти консультацию у офтальмолога.

Eutrópia Turazzi

LDC Comunicação

Перевод с португальской версии Екатерины Сантос

Правда.Ru

.

Офтальмолог - обучение, образование и узкие специальности

Эти офтальмологи делают гораздо больше, чем просто проверяют зрение и прописывают очки или контактные линзы.

Офтальмолог, также называемый офтальмологом, - это врач, специализирующийся на лечении глаз и зрения.

Офтальмологи обучены оказывать широкий спектр услуг по уходу за глазами, от подбора очков и контактных линз до диагностики глазных заболеваний и проведения офтальмологических операций.

Многие офтальмологи также проводят научные исследования причин и способов лечения проблем со зрением и заболеваний глаз.

Обучение и образование офтальмолога

После получения степени бакалавра начинающие офтальмологи должны пройти четыре года обучения в медицинской школе и один год стажировки.

Затем они должны прожить не менее трех лет в стационаре, пройдя обучение по всем аспектам офтальмологической помощи.

Это включает профилактику, диагностику, а также медикаментозное и хирургическое лечение состояний и заболеваний глаз.

Некоторые - но не все - офтальмологи проходят сертификацию совета.

Сертификация Совета включает сдачу экзамена, состоящего из двух частей, который проводится Американским советом офтальмологов, который оценивает знания, опыт и навыки офтальмолога.

Специалисты по офтальмологии

Некоторые офтальмологи предпочитают искать дополнительную подготовку (обычно в течение одного или двух лет) для работы по узкой специальности, например:

Роговица и внешние заболевания: Также лечение видимых частей глаза как веки.

Глаукома: Лечение глаукомы и других заболеваний, которые могут вызвать повреждение зрительного нерва.

Нейроофтальмология: В центре внимания зрительные нервы, зрительные пути и взаимосвязь между неврологическими и офтальмологическими заболеваниями.

Офтальмологическая патология: Основное внимание уделяется диагностике глазных заболеваний на основе образцов тканей глаза и прилегающих к нему структур.

Офтальмологическая пластическая хирургия: Специализируется на пластической хирургии лица, хирургии век, хирургии орбиты (глазницы) и хирургии слезных путей (слезного протока).

Детская офтальмология: Лечение широкого спектра генетических, связанных с развитием, воспалительных, травматических и других заболеваний глаз у детей.

Витреоретинальные заболевания: Специализируется на хирургии заболеваний сетчатки и стекловидного тела (внутренней части глаза).

Офтальмолог против оптометриста против оптика

В то время как офтальмологи являются врачами, оптометристы - нет.

Оптометристы заканчивают три или четыре года обучения в колледже, затем четыре года в школе оптометрии, чтобы получить степень доктора оптометрии (OD).

Это означает, что они имеют лицензию на практику оптометрии, которая включает:

  • Проведение осмотра глаз и проверки зрения
  • Назначение и выдача корректирующих линз
  • Выявление некоторых аномалий глаз
  • Назначение лекарств от некоторых глазных болезней

Оптики, на с другой стороны, это техники, обученные проектированию, проверке и установке линз и оправ для очков, контактных линз и других устройств для коррекции зрения.

Оптики не занимаются тестированием, диагностикой и лечением глазных болезней. Выполняют рецепты на устройства для коррекции зрения, которые дают офтальмологи и оптометристы.

.

Как убедиться, что ваш счет за тестирование прошел аудит

В последнее время многие практики сообщают об аудитах подрядчиков по дополнительной медицинской проверке, которые включают от одной до 50 записей. Многие из этих проверок диаграмм имели нечто общее: услуги тестирования. Следующие ниже основные принципы и примеры помогут вам узнать, когда именно и выставляют счет за эти услуги.

Узнайте, какие тесты вы не можете выставить счет на

Не все тесты, которые вы выполняете, подлежат оплате.Поля конфронтации и базовые сенсомоторные обследования являются счетными элементами обследования для кодов визитов E&M и Eye. Вы не можете выставить счет по отдельности.

Несколько других тестов также являются неотъемлемой частью экзамена:

  • Сетка Амслера;
  • Тест цветового зрения;
  • Тестирование бликов;
  • Измерение остроты зрения;
  • К показаний;
  • тесты Ширмера и Zone-Quick;
  • Тест пакетов со льдом; и
  • Пилокарпиновый тест.

Кроме того, правила для плательщиков исключают скрининговые тесты и постоянные заказы на тесты в офисе (т.е. каждый пациент, не поддающийся лечению до 20/20, получает OCT перед визитом к врачу). Даже если вы обнаружите патологию во время скринингового теста, пациент несет ответственность за оплату. Хотя проведение теста до того, как пациент обратится к офтальмологу, может быть более эффективным, это не соответствует протоколу плательщика.

В отличие от скрининговых тестов, большинство плательщиков покрывают тесты, проводимые во время глобального периода операции, независимо от того, связаны ли они с операцией или нет.Модификатор не требуется.

Требования к документации для услуг делегированного тестирования

Для всех оплачиваемых тестов, которые вы делегируете и которые должны выполнять не врачи, требуется специальная документация. В том числе:

  • Задокументированное указание врача в медицинской карте;
  • Название теста;
  • Обозначение глаза (ов), подлежащего проверке; и
  • Интерпретация результатов теста вами или другим врачом.

Порядок проведения теста может быть задокументирован в тот же день, когда был проведен тест, или он может быть задокументирован во время предыдущей встречи.Просто убедитесь, что вы включили заказ в запрос на аудиторскую документацию.

По поводу устного перевода у плательщиков нет конкретных инструкций для врачей; тем не менее, результаты должны быть краткими и понятными для коллег или рецензента. Результаты обычно отражают ваши мысли при просмотре теста.

Случай 1: испытание на разрыв по Ширмеру и введение пробки в точку

Новый пациент программы Medicare, часть B, жалуется на ощущение сухого, песчаного инородного тела в обоих глазах.Она безрезультатно пробовала безрецептурные капли. Врач назначает тест на слезы Ширмера и диагностирует двусторонний синдром сухого глаза. По просьбе пациента врач вставляет временные заглушки в нижнюю правую и левую точки.

Как выставить счет:

  • Подайте претензию с соответствующим уровнем кода E&M или Eye visit. Не включает модификатор -25, который указывает, что экзамен существенно и отдельно от незначительной процедуры, выполняемой в тот же день.Часть B Medicare не требует модификатора -25 при обследовании новых пациентов.
  • Используйте код CPT 68761 -50 Закрытие слезной точки; штекером, каждый , и поместите «1» в поле единицы измерения. Помните, что общий период составляет всего 10 дней, поэтому это несложная процедура.
  • Вы не можете отправить код CPT для теста на разрыв по Ширмеру, поскольку он является частью экзамена.

Случай 2: Биометрия пациента с двусторонней катарактой

После комплексного обследования врач диагностирует у пациента двустороннюю катаракту, имеющую визуально значимое значение.Пациент, имеющий коммерческую страховку, просит операцию на правом глазу, поскольку острота зрения на этом глазу хуже, чем на левом.

Хирург оформляет заказ на IOLMaster, а персонал предварительно санкционирует биометрию и удаление катаракты с установкой ИОЛ в правый глаз. Техник выполняет биометрию, хирург определяет силу линзы и подписывает тест.

Как выставить счет:

  • Подайте претензию с кодом CPT 99214 Установленный код пациента E&M, поскольку он имеет более высокий допустимый, чем код визита 92014 для этого коммерческого плательщика.
  • В модификаторе не требуется, так как до операции осталось не менее двух недель после предварительной авторизации.
  • Также не забудьте указать код CPT 92136 -RT для IOLMaster. Коммерческий план не соответствует правилам Medicare в отношении выставления счетов за биометрию. После второй операции целесообразно подождать и выставить счет за левый глаз. Коммерческие плательщики не всегда признают двустороннюю техническую составляющую биометрии; вместо этого оплата включает тест и интерпретацию за каждый глаз.

Случай 3: 30-2 Поле зрения пациента, перенесшего операцию по удалению катаракты, глобальный период

Пациент в глобальном периоде операции по удалению катаракты правого глаза поступает на оценку глаукомы левого глаза. Сейчас он принимает капли от глаукомы. При обследовании основное внимание уделяется первичной закрытоугольной глаукоме. В тот же день врач назначает поле зрения 30-2 для обоих глаз, предоставляет интерпретацию и отчет, а также передает результаты пациенту.

Как выставить счет:

  • Подайте заявку с 9XXXX для соответствующего уровня экзамена и добавьте модификатор -24 к экзамену.Модификатор указывает, что это посещение не является послеоперационным уходом, а скорее является оценкой глаукомы неоперированного глаза.
  • В вашей карте должна быть указана оценка глаукомы левого глаза, а не послеоперационный уход.
  • Сообщайте только диагноз глаукомы, а не хирургический диагноз.
  • Наконец, используйте код CPT 92083 Поле зрения . Вам не нужен модификатор для тестов , выполненных в течение глобального периода.

Для получения дополнительной информации и полезных советов по услугам тестирования обязательно ознакомьтесь с этими ресурсами по программированию Академии:

Если у вас есть дополнительные вопросы по кодированию, отправьте электронное письмо coding @ aao.орг.

* * *

Об авторах: Дженни Эдгар, CPC, CPCO, OCS, является специалистом по кодированию Академии. Она также является соавтором серии статей «Тренер по офтальмологическому кодированию» и «Офтальмологическое кодирование». Сью Викчрилли, COT, OCS, является директором Академии по кодированию и возмещению расходов, а также автором колонки EyeNet «Умный кодировщик» и серии Practice Management Express , Ophthalmic Coding Coach и Ophthalmic Coding, AAOE.

.

Смотрите также