Пары антифриза влияние на организм человека


Отравление тосолом и парами антифриза: симптоматика и первая помощь

Антифриз — это жидкий химический состав, характеризующийся низкой температурой замерзания. Он является незаменимым веществом для использования в качестве охладителя двигателей автомобилей. Средство не предназначено для приема внутрь, но некоторых случаях попадает в организм. Чем грозит отравление антифризом?

Характеристика и химический состав антифриза

Антифриз – общее название всех незамерзающих жидкостей для системы охлаждения в машинах. Все эти средства имеют гликолевую основу. Концентрат антифриза на 90% состоит из этиленгликоля – двухатомного спирта, который является сильнейшим ядом. Остальные 10% «незамерзайки» составляют дистиллированная вода (3%), красители и присадки (7%). В качестве присадок выступают неорганические вещества (нитраты, фосфаты, амины, силикаты и другие), которые влияют на качество работы автомобиля.

Стакан (200-250 мл) такой жидкости способен убить взрослого человека. Смертельной дозой для ребенка может оказаться всего 50 мл этого вещества.

Изготовители производят антифриз под различным названием и маркировкой (Тосол, ОЖ 40, ОЖ 65, S12, G48, Z65, и многие другие). Некоторые производители добавляют в охлаждающую жидкость метиловый спирт для уменьшения вязкости и плотности продукции. Метанол относится к техническим ядам и опасен для человека и автомобиля, в систему которого добавят такой некондиционный антифриз.

Можно ли отравиться парами антифриза

Человека, случайно или намеренно выпившего немного охладителя, спустя несколько часов ожидают необратимые процессы во внутренних органах и мозге. Существует опасность полностью потерять зрение. Хладагент, попадая в желудок, становится настоящей гремучей смесью, разрушающей организм человека.

Интоксикация при попадании тосола внутрь гораздо опаснее влияния пара или контакта с кожей. Испарения охладителя являются ядовитыми и при достижении определенной концентрации способны вызвать симптомы отравления.

Согласно санитарным нормам, наличие этиленгликоля в воздухе не должно превышать 0,005 г на 1 м3. Но при некоторых неисправностях в автомобиле пары могут попадать в салон и накапливаться в воздухе, превышая допустимую концентрацию, не влияющую на состояние здоровья. Во время длительной поездки водитель и пассажиры могут надышаться вредными испарениями, что станет причиной развития характерных симптомов отравления ядом.

Зачастую пары тосола проникают в салон машины через печку при включенной системе отопления. Этиленгликоль – спирт жирного ряда и если вода испаряется, это вещество оседает на стекле и передней панели автомобиля, где продолжает негативно влиять на организм человека.

Симптомы отравления

Интоксикация организма, вызванная попаданием тосола внутрь, проявляется различными симптомами со стороны многих систем организма. Отравление парами антифриза может представляться побочными явлениями при систематическом вдыхании вредных веществ.

Последствия отравления охлаждающей жидкостью

Со стороны дыхательной системы:

  • шумное дыхание;
  • тахипноэ (учащенное дыхание);
  • брадипноэ (замедленное дыхание);
  • остановка дыхания.

Со стороны сердечнососудистой и системы кровообращения:

  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • брадикардия (замедленное сердцебиение);
  • гипотония (понижение АД).

Со стороны мочевыделительной системы:

  • гематурия (наличие крови в моче);
  • олигурия (редкое мочеиспускание);
  • анурия (отсутствие мочи).

Патологические проявления в мышцах: судороги в нижних конечностях.

Дисфункция желудочно-кишечного тракта:

  • тошнота и рвота;
  • спазмы в желудке;
  • боли в области живота;
  • рвота с кровью.

Проявление симптомов на коже:

  • появление синюшного оттенка на губах и ногтях;
  • сильная бледность;
  • гиперемия кожи лица;
  • эритема слизистых оболочек.

Со стороны органов зрения:

  • помутнение, потемнение, двоение в глазах;
  • неспособность сфокусировать зрение;
  • кратковременная потеря зрения;
  • полная потеря зрения.

Со стороны нервной системы:

  • суетливость;
  • чрезмерная разговорчивость;
  • неуверенность в походке;
  • нарушение координации;
  • головокружение, общая слабость;
  • мигрень;
  • отупение, бред;
  • неумение сосредоточиться;
  • нарушение речи;
  • потеря сознания;
  • кома.

Появление первых симптомов интоксикации зависит от концентрации ядовитых веществ в организме, количества проглоченной жидкости, общего состояния здоровья человека до отравления, возраста пострадавшего.

Признаки отравления могут возникнуть спустя несколько часов и развиваться стремительно. А могут дать о себе знать через сутки или несколько дней, что опасней — за упущенное время поражаются почки и человека настегает мгновенная смерть.

В случае употребления охлаждающей жидкости необходимо незамедлительно предпринять меры, ограничивающие распространения яда по крови, и вызвать врача.

Международная классификация болезней код МКБ 10 – Т 52.3

Первая доврачебная помощь

Правильная доврачебная первая помощь при отравлении антифризом играет большую роль в дальнейшем состоянии здоровья пострадавшего и даже определяет его жизнь. Если не произвести необходимых действий в организме больного начинают происходить необратимые процессы: поражаются почки и печень, разрушаются сосуды, нарушается мозговая деятельность. Итогом интоксикации может стать смерть.

Для оказания первой помощи необходимо:

  • немедленно промыть желудок содовым раствором (2 ст. л. соды без горки на 1 л. воды);
  • дать больному выпить сорбент (активированный уголь, белая глина, Полифепан, Смекта, Сорбекс, Атоксил, Энтеросгель и другие абсорбирующие препараты);
  • укрыть одеялом и обеспечить покой;
  • часто поить водой, чтобы не допустить развития почечной недостаточности;
  • вызвать скорую.

Антидоты и дальнейшее лечение

Антидот антифриза или эпиленгликоля – этиловый спирт. Отравившемуся взрослому дают выпить не менее 100 мл 40% этанола за один раз или производят внутривенное введение 5% раствора. Для дальнейшего обеззараживающего действия алкоголя, пострадавшему продолжают давать этиловый спирт, но уже в меньших дозах (30-50 мл на 1 кг веса). Также в качестве нейтрализатора яда применяют капельницы с хлоридом кальция.

О том, что алкоголь помогает нейтрализовать вред от эпиленгликоля, сказано даже в паспорте безопасности технической автомобильной жидкости. Когда речь идет об отравлении ребенка, то ему также показано употребление 30-40% этанола в расчете 2 мл алкоголя на 1 кг веса.

Далее действия направляются на восстановление функций внутренних органов. Больше всех страдают почки и печень. Для выведения жидкостей с мочой больному дают принять препараты-диуретики. Пациент проходит процедуру – гемодиализ, которая направлена на очищение крови от токсинов без задействования почек. При гемодиализе восстанавливается водный и электролитный баланс организма.

Больному назначают прием:

  • преднизолона;
  • глюкозы;
  • витаминных комплексов группы В, С;
  • аденозинтрифосфорной кислоты;
  • фолиевой кислоты.
 Загрузка ...

Последствия интоксикации

Тормозная жидкость, как и антифриз, является техническим средством, применяемым для нормальной работы автомобилей. В составе она также содержит эпиленгликоль. Вследствие невнимательности или неосторожности, этим составом можно серьезно отравиться, а вред, причиняемый тормозной жидкостью организму, идентичный «незамерзайке».

Проявления интоксикации и возможные осложнения от отравления тормозной жидкостью и тосолом похожи, и алгоритм действий одинаковый. Важно вовремя оказать первую помощь и отправить больного на лечение в стационар.

Профилактические меры

Чтобы исключить отравление тосолом необходимо хранить техническую жидкость в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте, следить за исправностью отопительной системы автомобиля для недопущения проникновения паров эпиленгликоля в салон. Используя тосол или тормозную жидкость, стоит оградить себя от вдыхания испарений и попадания на кожу.

Покупая антифриз, необходимо обратить внимание на состав. Аналогом эпиленгликоля является безопасный пропиленгликоль, который не представляет угрозы для человека и окружающей среды.

Статья была одобрена редакцией

Отравление антифризом: признаки, первая помощь и лечение

Отравление антифризом наступает при вдыхании паров или приеме внутрь смеси с водой, чаем, кофе, водкой. Коварность охлаждающей жидкости в том, что симптомы интоксикации возникают не сразу.

Узнаем, что будет если выпить тосол. Как развивается отравление по часам. Что делать при отравлении антифризом.

Что за жидкость антифриз

Долгое время для охлаждения мотора автомобиля применялась обычная вода. Она закипала при 100 °C, а охлаждалась при 0 градусах, что приводило к поломкам машины.

Сейчас применяется антифриз, справляющийся с температурой от минус 50 до плюс 50 °C. Охлаждающая жидкость заливается в радиатор. На российском рынке используются растворы, концентраты отечественного и зарубежного производства. Состав антифриза любого цвета:

  • 45% составляет гликолевая основа – этиленгликоль (пропиленгликоль, этандиол). Химически жидкость представляет собой 2-атомный спирт маслянистой консистенции с температурой закипания 196 °C.
  • 55% воды необходимо для того, чтобы этиленгликоль не замерзал при минус 12 °C. Гликоли смешиваются только дистиллированной водой, иначе на радиаторах образуется накипь.
  • Присадки содержатся в составе антифриза с целью предупреждения коррозии металла. Именно они определяют качество работы двигателя.

Традиционные синие тосолы содержат присадки боратно-нитритного состава. Красный антифриз содержит карбоксилатный хладагент, устраняющий очаг коррозии с помощью тонкой пленки. Зеленого цвета антифриз состоит из гибридных органических и неорганических присадок. Самый лучший фиолетовый антифриз имеет в составе лобридный хладагент, содержащий минеральные вещества и органические соединения.

Причины отравления антифризом

Первые симптомы отравления антифризом схожи с алкогольным опьянением. Специфическое свойство привлекает социально запущенных людей. Жертвой любопытства иногда становятся подростки. Эти категории лиц использует антифриз как суррогат алкоголя.

Причиной отравления бывает случайное или преднамеренное употребление с суицидальной целью.

Действие антифриза на человека

Антифриз яд нейроваскулярного действия. Оказывает токсическое действие на внутренние стенки артерий и вен. Важно знать, что будет если выпить антифриз или тосол:

  • После употребления 50–100 мл острая интоксикация обусловлена находящимся в его составе этиленгликолем. Под влиянием алкогольдегидрогеназы он окисляется сообразованием гликолевой и щавелевой кислоты. Образовавшиеся яды – продукты метаболита выводятся с мочой. Нерастворимые кристаллы образовавшегося щавелевокислого кальция выпадают в печени, закупоривают канальцы почек.
  • Поражаются нервные клетки, что приводит к развитию отека мозга.
  • Разрушению подвергается сердечная мышца.
  • Повреждаются легкие.
  • Связывание этиленгликолем ионов Ca приводит к пониженному содержанию минерала в крови. Гипокальциемия проявляется тоническими судорогами.

Если человек глотнул этиленгликоль, происходит ожог пищевода и желудка. Владельцам автомобилей известно, можно ли отравиться парами антифриза. Нередко хроническое отравление парами антифриза происходит при его утечке из отопительной системы в кабину машины.

Симптомы отравления антифризом

Если человек надышался испарениями, возникают симптомы отравления парами антифриза. При ингаляционном поступлении этиленгликоля наблюдается раздражение глаз и носоглотки, вялость, сонливость.

Симптомы вредного действия антифриза появляются после приема в рот или длительного вдыхания паров. Легкая, средняя или тяжелая степень отравления связана с принятой дозой. Признаки появляются поэтапно. Для каждого периода характерны специфические симптомы. Различаются две фазы клинической картины.

Мозговая форма

Этиленгликоль оказывает паралитическое, наркотическое воздействие на нервные клетки головного мозга. Сразу после употребления возникает состояние, схожее с алкогольным опьянением. Признаки отравления антифризом проявляются спустя 2–3 часа:

  • тошнота;
  • боли в животе и спине;
  • гиперемия конечностей, лица;
  • нарушение равновесия;
  • недержание кала, мочи;
  • болтливость;
  • изменение сознания – возбуждение сменяется угнетенным состоянием;
  • появляются симптомы напряжения затылочных мышц;
  • судороги;
  • ухудшение зрения – сетка, туман, мелькание точек в глазах, двоение предметов.

При мозговой форме пары антифриза проявляют влияние на организм человека 1–2 дня. После лечения в больнице сознание проясняется. Дальнейший исход отравления связан со степенью разрушения печени и почек.

Гепаторенальная фаза

Отравление тосолом почечно-печеночной фазы проявляется на протяжении 3–20 дней после того, как человек выпил жидкость. Поражения органов обусловлено токсическим действием продуктов распада этиленгликоля. Симптомы отравление тосолом:

  • уменьшением выделения мочи – олигурия;
  • боли в животе, обусловленные уремическим колитом;
  • тахикардия;
  • цианоз;
  • одышка;
  • артериальная гипертензия;
  • увеличение печени;
  • боли в правом подреберье;
  • понос;
  • сильная жажда.

В крови увеличивается азот. На данном этапе почки полностью прекращают выделение мочи. Нарастает уровень в крови AST, ALT – маркеров печеночной недостаточности.

Содержание белка в моче достигает 40% (в норме он отсутствует). В осадке мутной мочи выявляются эритроциты, лейкоциты, цилиндры.

Через сутки острая почечно–печеночная недостаточность выходит на первый план клинической картины. Отравление парами тосола сопровождается нарастанием ацидоза. Присоединяется поражение сердца и легких. Пациент погибает от уремической или печеночной комы.

Учитывая сильное токсическое действие этиленгликоля на жизненно важные органы, нетрудно сделать вывод, вредно ли дышать антифризом.

Первая помощь при отравлении антифризом

Чем быстрее будут приняты меры, тем больше шансов выжить. Первая помощь при отравлении антифризом:

  1. Главное действие в удалении яда из желудка. Для промывания используется раствор двууглекислой соды – на 1л теплой воды 1 ст. л. пищевой соды.
  2. Вызвать рвоту после приема 4–5 стаканов воды. Промывание желудка повторяется 2–3 раза.
  3. При отравлении антифризом необходимо принять 5–6 таблеток растолченного Активированного угля в воде или Смекту для связывания яда.
  4. Дать солевое слабительное – порошок Магния сульфата.
  5. При обморочном состоянии поднести к носу ватку с нашатырным спиртом.

До приезда врачей после оказанной помощи рекомендуется выпивать много жидкости малыми порциями. Эти же меры проводятся при отравлении парами бензина.

Лечение отравления антифризом

Ингаляционная легкая интоксикация не опасна. Для лечения применяется курс витаминотерапии, внутривенное вливание 40%-го раствора Глюкозы.

В больнице проводится лечение отравления антифризом:

  • Магния сульфат для нейтрализации щавелевой кислоты;
  • против ацидоза вливается капельным способом Гидрокарбонат натрия;
  • устранение гипокальциемии достигается введением Кальция хлорида;
  • Фолиева кислота, Тиамина, Пиридоксин для ускорения метаболизма;
  • при тяжелом ацидозе применяется аппарат искусственная почка.

Специфическим антидотом антифриза является этиловый спирт. Этанол выступает в качестве антагониста алкогольдегидрогеназы. Назначается 30%-й раствор каждые три часа внутрь 5 дней из расчета 1 грамм на килограмм веса человека в сутки. Пациентам без сознания вводится капельным способом 5% раствор на глюкозе.

Возможные последствия

В той или иной степени последствия отравления антифризом остаются всегда. Интоксикация средней степени сопровождается тяжелым нарушением почек. На восстановление функции требуется несколько месяцев. После лечения долго держится хроническая почечная недостаточность.

Тяжелая степень отравления заканчивается летальным исходом. Смертельная доза антифриза 200-300 грамм. Тяжелая степень поражения ЦНС становится причиной пожизненных неврологических нарушений.

Профилактика

Для предупреждения отравления недостаточно только разъяснения вреда антифриза как заменителя алкоголя. Необходимо контролировать расход опасного химиката на предприятиях. Действенной мерой в России была бы денатурация антифриза с добавлением горьких добавок и отталкивающего запаха, как это сделано в некоторых штатах США.

Ядовитый антифриз – это не суррогат алкоголя. Случайный или осознанный прием внутрь делает человека инвалидом. Храните антифриз со сладким вкусом в недоступном для детей и животных месте. Следите за исправностью радиатора машины.

Отравление тосолом и антифризом: симптомы и последствия

Антифриз – это средство, с которым сталкивается каждый автовладелец. Поэтому контакт с этим веществом неизбежен. Что будет с человеком, если выпить антифриз? Чувствительность к яду у каждого отдельного человека индивидуальна. Маленькие дозы вещества могут вызвать серьезное отравление у детей и животных.

Компоненты антифриза и их влияние на организм

Антифриз – это жидкость, которая не замерзает при низких температурах, от 0 до –75 °C. Ее используют для охлаждения двигателей. В качестве антифриза применяют водные растворы этиленгликоля, пропиленгликоля, глицерина, спиртов. В их состав также входят антикоррозийные и флуорисцентные присадки (силикатная, карбоксилатная). В антифриз добавляют красители, которые придают жидкости оттенок.

Согласно ГОСТу, этиленгликоль является ядовитым химическим соединением, может проникать через кожные покровы и при вдыхании паров. Вещество оказывает разрушающее воздействие на клетки печени, почек, нервной системы. Отравляющее воздействие на половую функцию: у мужчин развивается импотенция, у женщин – нарушается менструальный цикл. Концентрация этиленгликоля согласно санитарным нормам не должна превышать в воздухе 0,005 г в м3. Тем не менее в кабине автомобиля его всегда немного больше.

Влияние на организм человека пропиленгликоля не является токсичным. Его используют как аналог этиленгликоля для защиты детей и животных от случайного проглатывания и отравления.

Производители выпускают антифриз под разными коммерческими названиями: тосол, УАС. Маркировка ОЖ-40 или ОЖ-65 обозначает температуру их замерзания.

Симптомы интоксикации антифризом

Интоксикация организма обычно происходит при попадании вещества внутрь (в пищеварительный тракт). Отравление парами антифриза через дыхательные пути, слизистую глаз или кожу бывает реже. Минимальная токсичная доза для человека составляет 50 мл. Смертельная доза антифриза – 100-300 мл.

Начальная стадия развития отравления

Сразу после попадания охлаждающей жидкости в желудок человек может почувствовать легкое алкогольное опьянение, которое длится недолго. Затем его сменяет фаза сна – первый признак поражения нервной системы тосолом. Заметное ухудшение наступает через 12 часов.

Начальные симптомы отравления антифризом:

  • интенсивные головные боли;
  • головокружение;
  • нарушение координации движения, потеря равновесия;
  • мышечные судороги.

Проявления поражения ЖКТ при отравлении тосолом – тошнота, рвота после приема пищи, которая не приносит облегчения. Человек чувствует боли в животе, отдающие в спину и позвоночник.

Нарушается функция зрения:

  • двоение в глазах;
  • мелькание мушек;
  • снижение четкости изображения;
  • светобоязнь, кратковременная слепота.

Отравление антифризом характеризуется симптомами общей интоксикации организма: снижение температуры тела и артериального давления, озноб. Кожные покровы становятся бледными с серым оттенком.

Фаза поражения почек

На вторые сутки после проглатывания антифриза стремительно развиваются симптомы поражения внутренних органов – почек и печени, что является предвестником развития тяжелого отравления.

Почки – это первый орган после нервной системы, который попадает под удар антифриза. Поражение органа происходит в результате синтеза этиленгликоля в гликолиевую и щавелевую кислоты (обладает умеренной токсичностью, откладывается в почках в виде конкрементов).

Функциональные нарушения, вызванные антифризом, создают угрозу для жизни и проявляются такими симптомами:

  • снижение суточного диуреза – уменьшение объема мочи;
  • повышенное содержание в моче белков и эритроцитов;
  • увеличенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • в крови наличие мочевой кислоты – результат нарушения азотистого обмена.

Если не принять своевременные меры для вывода антифриза из организма, у пострадавшего развивается острая почечная недостаточность. Симптомы отравления почки:

  • анурия – отсутствие мочи;
  • гематурия – кровь в моче;
  • отеки;
  • аритмия сердца.

На фоне этих симптомов развивается уремия – задержка в организме токсических веществ, азотистых продуктов распада. Нарушается водно-солевой обмен.

При адекватном лечении это состояние обратимо. Тяжелое отравление тосолом приводит к уремической коме с летальным исходом.

Фаза поражения печени

Так как печень активно противостоит воздействию отравляющих веществ, содержащихся в тосоле, симптомы ее поражения проявляются позже, на 3-5 день, иногда скрытый период затягивается до трех недель.

Клинические проявления поражения печени антифризом:

  • боль в правом подреберье;
  • увеличенная печень, болезненность при пальпации;
  • сильная жажда на фоне низкого диуреза;
  • ацидоз – окисление организма;
  • в крови большое количество лейкоцитов;
  • повышенное давление.

Если не остановить процесс поражения клеток, то отравление может перейти в хроническую форму с глубокими дистрофическими изменениями в печени (желтуха, асцит, цирроз).

Фаза поражения головного мозга

Этиленгликоль действует как наркотическое средство, оказывает возбуждающее и паралитическое воздействие. При однократном приеме высоких концентраций антифриза через 2 часа развиваются такие признаки:

  • покраснение слизистых и кожных покровов с последующим цианозом;
  • возбужденное поведение, суетливость;
  • атаксическая походка – шаткая, нестойкая, требующая большей площади опоры;

Неадекватное поведение обусловлено нарушением механизма передачи нервных импульсов от головного мозга к нервным окончаниям. Таково воздействие отравляющего вещества на нервные клетки. Постепенно возбудимость сменяется апатией, а на смену эйфории приходит депрессия.

Симптомы физиологических нарушений мозговой деятельности при отравлении антифризом:

  • частая рвота из-за раздражения рвотного центра;
  • повышенный тонус мышц затылка;
  • дрожание рук и ног;
  • клонические судороги;
  • спутанность сознания;
  • потеря чувствительности кожных рецепторов.

В тяжелых случаях наблюдается гиперсаливация (слюнотечение), недержание мочи и кала. Расширяются зрачки, отсутствует реакция на свет. Дыхание становится поверхностным, нестабильным. Частое сердцебиение сменяется брадикардией. В крови запредельное содержание нейтрофилов, что свидетельствует о тяжелейшей интоксикации. Фаза длится максимум 48 часов, и при отсутствии терапии переходит в кому. Может наступить летальный исход.

Отравление парами тосола протекает с менее выраженными симптомами и угрозы для жизни не представляет.

Неотложная помощь

Сразу же после поступления антифриза внутрь необходимо быстро промыть желудок. Для этого нужно приготовить 2%-ный содовый раствор. Способ приготовления: на один литр воды взять 20 г пищевой соды, тщательно размешать до полного ее растворения.

Дать пострадавшему выпить полученный раствор в течение 5 минут. Затем, надавив на корень языка двумя пальцами, вызвать искусственную рвоту.

Если нет под рукой соды, промывание делается обычной водой.

До приезда скорой помощи или при самостоятельной транспортировке пострадавшего нужно тепло укрыть одеялом и постоянно давать пить воду для увеличения диуреза и профилактики развития почечной недостаточности.

Лечение в условиях стационара

Специальной антидотной терапии при отравлении антифризом не существует. Первая помощь заключается в кровопускании. Этот метод используют при отравлениях ядовитыми веществами, которые трудно выводятся из организма и долго циркулируют в кровеносном русле. Цель метода – удалить определенное количество крови путем прокола вены. После процедуры проводят переливание донорской крови.

Для поддержания работы почек, предотвращения симптомов обезвоживания организма назначают внутривенное вливание растворов глюкозы, физраствора (0,9% NaCl), по 500 или 1000 мл.

Сердечные гликозиды – тонизируют сердечную мышцу, заставляют ее нормально сокращаться, снимают отеки, препятствуют развитию симптомов гипоксии (кислородному голоданию клеток). Препараты: коргликон, дигоксин, адонизид.

Дыхательные аналептики – стимулируют дыхательный центр головного мозга, оказывают антинаркотическое действие. Препараты: цититон, этимизол, лобелии.

Дегидратирующие средства – забирают жидкость из тканей в кровеносное русло и выводят ее из организма. Препятствуют нарушению водного баланса. Препараты: маннит, мочевина.

Противосудорожные средства – купируют мышечные судороги, спазмы, устраняют эпилептические припадки. Препараты: фенитоин, фенобарбитал, клоназепам.

Для борьбы с симптомами ацидоза (повышенная кислотность) – 3-5%-ный раствор натрия гидрокарбоната.

Инъекции магния сульфата назначают для выведения щавелево-магниевых солей.

Симптоматическое лечение отравления антифризом:

  • тиамин (витамин В1) – поддерживает работу сердца и нервной системы;
  • пиридоксин (витамин В6) – стимулятор обменных процессов в организме;
  • цианокобаламин (витамин В12) – благотворно влияет на нервную систему, сердечную мышцу, органы кроветворения;
  • аскорбиновая кислота – восстанавливает обменные процессы, регулирует кислотность организма.

Интересный факт! Если вы случайно глотнули антифриз, то лучшим противоядием является алкоголь. Это было подтверждено в медицинской практике врачами из Великобритании. Когда в госпиталь поступила пациентка, выпившая случайно небольшое количество антифриза, врач тут же дал ее выпить столько же виски. Женщине было рекомендовано принимать этот крепкий напиток на протяжении первых суток после отравления каждый час по глотку. Этот эксперимент имел успех. Отравление прошло без тяжелых последствий для организма.

Если человек длительное время вдыхал пары антифриза и почувствовал недомогание, его нужно уложить в постель и организовать циркуляцию свежего воздуха в комнате. Обеспечить достаточным количеством питья. Первую помощь оказывать в зависимости от симптомов отравления – согреть при ознобе, дать жаропонижающее при повышении температуры, обезболивающие при мигрени.

Если тосол попал на кожу, это место необходимо тщательно промыть под проточной водой в течение 5-10 мин. Посушить чистым сухим полотенцем. Опасности для здоровья такое загрязнение кожных покровов не представляет.

Исход отравления антифризом обычно благоприятный, период восстановления организма зависит от степени поражения внутренних органов. Для того чтобы не допустить отравление организма охлаждающей жидкостью, нужно соблюдать технику безопасности при его использовании. Исключить возможность попадания антифриза в руки ребенку.

Что будет если выпить антифриз – влияние тосола на организм человека

Что будет, если выпить антифриз? Эта жидкость отличается повышенной токсичностью, поэтому при попадании внутрь организма человека вызывает тяжелейшую интоксикацию. При отсутствии первой помощи исходом отравления антифризом может стать смерть пострадавшего.

Где используется антифриз и как происходит интоксикация?

Антифриз — химический состав с крайне низкой температурой замерзания. Жидкость представляет собой смесь воды, этиленгликоля, пропиленгликоля и спиртов. Ее используют для охлаждения двигателей при эксплуатации автомобиля в зимнее время. Возможность попадания антифриза в организм при использовании по назначению минимальна.

Интоксикация при случайном или намеренном употреблении жидкости внутрь развивается в несколько стадий:

  1. Фаза опьянения. Человек ощущает симптомы, схожие с теми, что возникают после употребления больших доз алкоголя. Этот этап длится несколько минут, после чего развивается стадия сна, которая свидетельствует о токсическом поражении нервной системы. В связи с замедленным действием отравляющего вещества состояние человека ухудшается лишь через 12 часов.
  2. Стадия появления общих признаков отравления. Падает артериальное давление и снижается температура тела, изменяется внешний вид зрачков и кожных покровов.
  3. Фаза поражения внутренних органов. Через 24 часа после проникновения антифриза в организм появляются признаки нарушения работы почек. Поражению выделительной системы способствует отложение продуктов распада этиленгликоля и щавелевой кислоты. При отсутствии первой помощи стремительно нарастает почечная недостаточность.
  4. Гепаторенальная фаза. Печень участвует в расщеплении и выведении отравляющих веществ, входящих в состав антифриза, поэтому признаки поражения этого органа появляются через 3–5 суток после употребления жидкости. Реже латентная стадия затягивается до 21 дня. При отсутствии адекватной терапии происходит разрушение клеток печени, вызывающее дистрофические изменения в тканях органа.
  5. Фаза поражения центральной нервной системы. Этиленгликоль воздействует на головной мозг как наркотическое вещество. Обладает паралитическим и возбуждающим эффектами. При однократном приеме большого количества тосола признаки поражения головного мозга появляются через 30–60 минут.

Пары антифриза оказывают менее выраженное отравляющее действие на организм. Опасности для жизни их проникновение в дыхательную систему не представляет.

Симптомы отравления

Для отравления антифризом характерны следующие симптомы:

  1. Проблемы с дыханием. Угнетается деятельность дыхательного центра, из-за чего развиваются приступы асфиксии. На вдохе прослушиваются шумы и свистящие звуки. Дыхание замедляется, вплоть до полной остановки. Симптомы наиболее характерны для интоксикации парами антифриза.
  2. Признаки поражения выделительной системы. Отравление тосолом способствует снижению количества выделяемой мочи. В тяжелых случаях наблюдается острая задержка урины. Из-за появления примесей крови моча пострадавшего принимает красноватый оттенок. На фоне задержки жидкости в организме развиваются обширные отеки.
  3. Нарушение функций сердечно-сосудистой системы. Интоксикация может способствовать как учащению, так и замедлению сердечных сокращений. Патологическое состояние сопровождается стремительным падением артериального давления и болями за грудиной.
  4. Признаки поражения органов ЖКТ. Отмечаются тошнота, рвота и жидкий стул, характерные для любых видов отравления. При употреблении тосола в рвотных массах обнаруживаются примеси крови. Пациента мучают сильная жажда и острые боли в области пупка.
  5. Кожные проявления. При отравлении антифризом носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок. Остальные участки кожи и слизистых краснеют. Появляются эритематозные высыпания и признаки раздражения.
  6. Судорожный синдром, сопровождающийся болями в мышцах.
  7. Неврологические нарушения. Признаки отравления антифризом напоминают симптомы наркотического опьянения. Пациент испытывает беспричинную эйфорию. Речь становится быстрой и неразборчивой. Через несколько часов эти проявления сменяются апатией, усталостью и агрессией. При тяжелом отравлении развиваются бредовые расстройства, коматозные состояния и параличи.

Первая доврачебная помощь

При употреблении антифриза внутрь оказание первой помощи пострадавшему подразумевает выполнение таких действий:

  1. Введение сорбентов. Эти препараты связывают токсины, способствуя их выведению с каловыми и рвотными массами.
  2. Обеспечение специального питьевого режима. Пострадавший должен пить как можно больше воды, нейтрализующей раздражающее действие антифриза на пищеварительную систему. Промывание желудка путем вызова рвоты при отравлении тосолом противопоказано, чтобы не вызвать ожог пищевода.
  3. Обеспечение поступления достаточного количества кислорода в помещение. При отравлении парами тосола пациента выводят на улицу.
  4. Освобождение тела от тугих элементов одежды. Необходимо снять тугой ремень или пояс, расстегнуть верхние пуговицы рубашки. Это снизит вероятность развития удушья.
  5. Доставка пострадавшего в медицинское учреждение.

Лечение

Промывание желудка с использованием зонда

Терапевтические мероприятия выполняются в стационарных условиях. Схема лечения включает следующие действия:

  1. Промывание желудка. При проведении процедуры используют зонд, через который подают и откачивают жидкость.
  2. Введение антидота. Отравляющее действие антифриза нейтрализует этиловый спирт, который применяется перорально или внутривенно.
  3. Введение солевых слабительных препаратов. Это помогает быстро освободить пищеварительную систему от токсичных веществ.
  4. Форсированный диурез.
  5. Профилактика обезвоживания и истощения организма. Инфузионно вводят растворы глюкозы и хлорида натрия.
  6. Кислородные ингаляции, искусственная вентиляция легких. Процедуры применяются при выраженном нарушении функций дыхательной системы и невозможности самостоятельного дыхания.
  7. Гемодиализ, переливание крови.
  8. Поддерживающая терапия. Пациенту вводят лекарственные препараты, восстанавливающие функции пораженных органов и улучшающие общее состояние организма. В восстановительный период назначают витамины, ангиопротекторы и гепатопротекторы.

Последствия интоксикации

Последствиями острой интоксикации антифризом становятся:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • аритмия, тахикардия, брадикардия;
  • нарушение работы почек и печени;
  • артериальная гипотония;
  • хроническая почечная недостаточность, воспалительные процессы в органах выделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • угнетение мозговой деятельности (снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, деменция, параличи и парезы конечностей, слепота);
  • психические нарушения (неврозы, депрессивные расстройства, панические атаки);
  • смерть пострадавшего.

Профилактические меры

Предотвратить отравление помогает соблюдение правил безопасности при хранении, транспортировке и применении антифриза.

Нельзя допускать попадания жидкости в рот. Состав следует хранить в защищенном от детей и домашних животных месте. При работе с антифризом рекомендуется использовать средства индивидуальной защиты (респиратор, перчатки, защитные костюмы).

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 370 Что будет если выпить антифриз – влияние тосола на организм человека Ссылка на основную публикацию

Первая помощь при отравлении тосолом или антифризом

Отравление тосолом или антифризом чаще всего случается с людьми, имеющими личный автомобиль. Тосол используется для охлаждения двигателя внутреннего сгорания и предупреждения его обледенения. Антифриз или тосол применяется не только в легковых автомобилях, но и в авиатранспорте: тосол не замерзает при температуре до 75 градусов, и тем самым предотвращает поломки и неисправности, вызванные заморозками. Летом тосол и его аналоги защищают двигатель от перегрева.

Состав антифриза

Охлаждающие свойства тосола объясняются сложным химическим составом. В продаже встречается антифриз на основе пропиленгликоля, этиленгликоля и метанола. При попадании в организм, тосол способен вызвать серьёзные системные нарушения:

  1. Этиленгликоль разрушает стенки кровеносных сосудов и поражает центральную нервную систему. Под воздействием пищеварительных ферментов тосол окисляется и превращается в гликолевую или щавелевую кислоту – вещества, пагубно влияющие на печень и почки. Именно этиленгликоль входит в состав первого советского антифриза – тосола, который до сих пор часто применяется из-за дешевизны.
  2. Пропиленгликоль менее опасен, но в охлаждающих жидкостях встречается реже из-за высокой стоимости. Низкие концентрации этого компонента даже используются в пищевой промышленности, фармацевтике и косметологии. Значительные дозы пропиленгликоля вызывают раздражение слизистых оболочек и верхних дыхательных путей.
  3. Метанол добавляют в антифриз для уменьшения его вязкости. Для организма он крайне опасен. Метиловый спирт быстро всасывается в кровь, поражает зрительную и нервную системы. Из организма он выводится медленно, не менее 7–8 суток.

Даже технический спирт – денатурат – употреблялся в пищевых целях, особенно в разгар антиалкогольной компании в СССР.

Современные антифризы выпускаются в уже готовом или концентрированном виде. В составе присутствуют дополнительные компоненты – дистиллированная вода, красители, а также присадки – нитраты, силикаты и фосфаты, улучшающие работу двигателя автомобиля. Для человека все они ядовиты.

Как происходит отравление антифризом и тосолом

Наиболее частая причина отравления – приём тосола внутрь. Такое отравление может быть намеренным или случайным. На вкус тосол сладковат, а яркая пластиковая упаковка способна заинтересовать маленького ребёнка. Если родители не побеспокоились о том, чтобы оградить доступ малыша к автохимии, последствия могут быть крайне тяжёлыми. Именно по этой причине в некоторых американских штатах производители охлаждающих жидкостей для автомобиля обязаны вводить в них добавки, придающие горечь.

Нередко происходит и отравление парами антифриза. Отравление возникает, если при использовании охлаждающей жидкости не защищать органы дыхания респиратором. В зоне риска – не только водители, но сотрудники химической промышленности. При неисправности двигателя испарения антифриза могут проникать в салон автомобиля, поэтому от токсичного воздействия будут страдать все пассажиры.

Наиболее редкий случай – попадание антифриза на кожные покровы. При этом токсины впитываются в кожу довольно медленно, а объём их невелик, поэтому отравление тосолом будет незначительным. Положение усугубляется, если на коже есть открытые раны – тогда яд сразу же попадает в кровь.

Токсическая доза антифриза

Зависит от состава конкретной жидкости: пропорции компонентов в продукции различных производителей могут отличаться. Смертельная доза этиленгликоля для взрослого человека – 100 мл, метанола – 250 мл. Если пострадал маленький ребёнок или пожилой человек, летальный исход может наступить и при меньшем объёме жидкости – порядка 50 мл.

Отравление любым этиленгликолем – тормозными жидкостями, незамерзающими веществами характеризуются высокой летальностью. Смерть фиксируется в 30–50% случаев.

Симптомы отравления антифризом

Если произошло отравление антифризом, симптомы отравления будут зависеть от способа проникновения тосола внутрь. При вдыхании паров тосола наиболее серьёзные нарушения коснутся дыхательной системы, а при попадании жидкости на кожу первым отреагирует поражённый участок.

При употреблении антифриза внутрь отравление отразится на работе всех внутренних органов и систем. Оно проявляется:

  • удушьем;
  • хрипами и шумами в лёгких;
  • замедлением дыхания, вплоть до полного его прекращения;
  • понижением артериального давления;
  • дестабилизацией сердечного ритма – замедлением, или ускорением;
  • покраснением кожных покровов и слизистых оболочек;
  • посинением губ и ногтей;
  • тошнотой;
  • рвотой, иногда – с кровью;
  • болью в животе;
  • уменьшением количества мочи;
  • эйфорией;
  • чрезмерным расслаблением;
  • слабостью;
  • головной болью;
  • судорогами;
  • потерей сознания;
  • комой.

Скорость проявления симптомов отравления антифризом зависит от индивидуальных особенностей организма и степени тяжести отравления. Если интоксикация регулярна, её признаки со временем нарастают. Острое отравление тосолом может вызвать длительный сон (около 12 часов), а симптомы будут заметны уже после пробуждения.

Первая помощь при отравлении тосолом и лечение в условиях стационара

Начальная стадия интоксикации тосолом напоминает алкогольное опьянение. Человек дезориентирован и расслаблен, поэтому не способен контролировать совершаемые действия. Ему обязательно нужна помощь кого-либо из окружающих. При отравлении антифризом необходимо:

Устранить воздействие ядовитого вещества. Если произошло отравление парами тосола, нужно вывести пострадавшего на чистый воздух, расстегнуть ему сдавливающую одежду. При попадании тосола на кожу, необходимо промыть её обильным количеством проточной воды. Если антифриз каким-либо образом попал в пищу или напитки – прекратите их употребление.

Промыть желудок с помощью зонда. Сделать это можно только в клинике, поэтому нужно срочно вызвать врача. Самостоятельное промывание в случае сильного отравления тосолом зачастую неэффективно и даже вредно, так как может вызвать ожог пищевода. Но если врача придётся ждать долго, можно провести процедуру, используя слабый раствор пищевой соды.

Промыть кишечник с помощью солевых слабительных – цитрата магния, карловарской, глауберовой или английской соли. Они продаются в виде порошка, который перед употреблением внутрь нужно развести водой.

Дать пострадавшему любые сорбенты – смекту, активированный уголь, лактофильтрум, полисорб МП. Количество препарата рассчитывается с учётом веса пациента.

Обеспечить обильное питьё. Жидкость поможет быстрее вывести отравляющие вещества из организма. Если у пострадавшего не прекращается тошнота, давайте ему небольшими порциями чистую воду, чай или компот.

Вплоть до приезда врача пострадавший должен находиться под наблюдением. Если произойдёт остановка сердца или дыхания, больному необходимо оказать первую помощь. Длительность лечения зависит от тяжести состояния пострадавшего. Терапия включает в себя:

  • восстановление водно-солевого баланса и уровня глюкозы с помощью соответствующих препаратов;
  • введение антидота;
  • форсированный диурез;
  • гемодиализ;
  • гемодиафильтрация;
  • кислородные ингаляции.

В восстановительный период больному назначают специальную диету. Для ускорения выздоровления в рацион вводят витамины.

Что ждёт пострадавшего без лечения и возможные осложнения

Если не помочь вовремя, отравление парами тосола или его употребление внутрь приведёт к серьёзным последствиям:

  • нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы;
  • нервным расстройствам;
  • патологиям почек и мочевыводящих путей;
  • заболеваниям печени.

Без должного лечения первые признаки острого отравления проявляются через 12–15 часов. Спустя сутки состояние пострадавшего, ухудшается – начинается поражение почек. На 3–5 день возникают нарушения в работе печени: пытаясь справиться с токсинами, она увеличивается в размерах и становится болезненной. Пациент постоянно хочет пить. В дальнейшем токсины поражают головной мозг, что приводит к коме и даже летальному исходу.

При хроническом отравлении пациент регулярно чувствует слабость и сонливость, незначительные расстройства всех органов и систем. Если действие отравляющих веществ не остановить, состояние постепенно ухудшается. Чтобы предупредить хроническую интоксикацию, необходимо соблюдать меры предосторожности при использовании антифриза, а также не допускать к нему маленьких детей. Применять жидкость не по назначению строго запрещено.

Признаки отравления парами антифриза. Жидкости в автомобиле, которые могут вас убить

Антифриз — это жидкий химический состав, характеризующийся низкой температурой замерзания. Он является незаменимым веществом для использования в качестве охладителя двигателей автомобилей. Средство не предназначено для приема внутрь, но некоторых случаях попадает в организм. Чем грозит отравление антифризом?

Антифриз – общее название всех незамерзающих жидкостей для системы охлаждения в машинах. Все эти средства имеют гликолевую основу. Концентрат антифриза на 90% состоит из этиленгликоля – двухатомного спирта, который является сильнейшим ядом. Остальные 10% «незамерзайки» составляют дистиллированная вода (3%), красители и присадки (7%). В качестве присадок выступают неорганические вещества (нитраты, фосфаты, амины, силикаты и другие), которые влияют на качество работы автомобиля.

Стакан (200-250 мл) такой жидкости способен убить взрослого человека. Смертельной дозой для ребенка может оказаться всего 50 мл этого вещества.

Изготовители производят антифриз под различным названием и маркировкой (Тосол, ОЖ 40, ОЖ 65, S12, G48, Z65, и многие другие). Некоторые производители добавляют в охлаждающую жидкость метиловый спирт для уменьшения вязкости и плотности продукции. Метанол относится к техническим ядам и опасен для человека и автомобиля, в систему которого добавят такой некондиционный антифриз.

Можно ли отравиться парами антифриза

Человека, случайно или намеренно выпившего немного охладителя, спустя несколько часов ожидают необратимые процессы во внутренних органах и мозге. Существует опасность полностью потерять зрение. Хладагент, попадая в желудок, становится настоящей гремучей смесью, разрушающей организм человека.

Интоксикация при попадании тосола внутрь гораздо опаснее влияния пара или контакта с кожей. Испарения охладителя являются ядовитыми и при достижении определенной концентрации способны вызвать симптомы отравления.

Согласно санитарным нормам, наличие этиленгликоля в воздухе не должно превышать 0,005 г на 1 м 3 . Но при некоторых неисправностях в автомобиле пары могут попадать в салон и накапливаться в воздухе, превышая допустимую концентрацию, не влияющую на состояние здоровья. Во время длительной поездки водитель и пассажиры могут надышаться вредными испарениями, что станет причиной развития характерных симптомов отравления ядом.

Зачастую пары тосола проникают в салон машины через печку при включенной системе отопления. Этиленгликоль – спирт жирного ряда и если вода испаряется, это вещество оседает на стекле и передней панели автомобиля, где продолжает негативно влиять на организм человека.

Симптомы отравления

Интоксикация организма, вызванная попаданием тосола внутрь, проявляется различными симптомами со стороны многих систем организма. Отравление парами антифриза может представляться побочными явлениями при систематическом вдыхании вредных веществ.

Последствия отравления охлаждающей жидкостью

Со стороны дыхательной системы:

  • шумное дыхание;
  • тахипноэ (учащенное дыхание);
  • брадипноэ (замедленное дыхание);
  • остановка дыхания.

Со стороны сердечнососудистой и системы кровообращения:

  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • брадикардия (замедленное сердцебиение);
  • гипотония (понижение АД).

Со стороны мочевыделительной системы:

  • гематурия (наличие крови в моче);
  • олигурия (редкое мочеиспускание);
  • анурия (отсутствие мочи).

Патологические проявления в мышцах: судороги в нижних конечностях.

Дисфункция желудочно-кишечного тракта:

  • тошнота и рвота;
  • спазмы в желудке;
  • боли в области живота;
  • рвота с кровью.

Проявление симптомов на коже:

  • появление синюшного оттенка на губах и ногтях;
  • сильная бледность;
  • гиперемия кожи лица;
  • эритема слизистых оболочек.

Со стороны органов зрения:

  • помутнение, потемнение, двоение в глазах;
  • неспособность сфокусировать зрение;
  • кратковременная потеря зрения;
  • полная потеря зрения.

Со стороны нервной системы:

  • суетливость;
  • чрезмерная разговорчивость;
  • неуверенность в походке;
  • нарушение координации;
  • головокружение, общая слабость;
  • мигрень;
  • отупение, бред;
  • неумение сосредоточиться;
  • нарушение речи;
  • потеря сознания;
  • кома.

Появление первых симптомов интоксикации зависит от концентрации ядовитых веществ в организме, количества проглоченной жидкости, общего состояния здоровья человека до отравления, возраста пострадавшего.

Признаки отравления могут возникнуть спустя несколько часов и развиваться стремительно. А могут дать о себе знать через сутки или несколько дней, что опасней — за упущенное время поражаются почки и человека настегает мгновенная смерть.

В случае употребления охлаждающей жидкости необходимо незамедлительно предпринять меры, ограничивающие распространения яда по крови, и вызвать врача.

Международная классификация болезней код МКБ 10 – Т 52.3

Первая доврачебная помощь

Правильная доврачебная первая помощь при отравлении антифризом играет большую роль в дальнейшем состоянии здоровья пострадавшего и даже определяет его жизнь. Если не произвести необходимых действий в организме больного начинают происходить необратимые процессы: поражаются почки и печень, разрушаются сосуды, нарушается мозговая деятельность. Итогом интоксикации может стать смерть.

Для оказания первой помощи необходимо:

  • немедленно промыть желудок содовым раствором (2 ст. л. соды без горки на 1 л. воды);
  • дать больному выпить сорбент (активированный уголь, белая глина, Полифепан, Смекта, Сорбекс, Атоксил, Энтеросгель и другие абсорбирующие препараты);
  • укрыть одеялом и обеспечить покой;
  • часто поить водой, чтобы не допустить развития почечной недостаточности;
  • вызвать скорую.

Антидоты и дальнейшее лечение

Антидот антифриза или эпиленгликоля – этиловый спирт. Отравившемуся взрослому дают выпить не менее 100 мл 40% этанола за один раз или производят внутривенное введение 5% раствора. Для дальнейшего обеззараживающего действия алкоголя, пострадавшему продолжают давать этиловый спирт, но уже в меньших дозах (30-50 мл на 1 кг веса). Также в качестве нейтрализатора яда применяют капельницы с хлоридом кальция.

О том, что алкоголь помогает нейтрализовать вред от эпиленгликоля, сказано даже в паспорте безопасности технической автомобильной жидкости. Когда речь идет об отравлении ребенка, то ему также показано употребление 30-40% этанола в расчете 2 мл алкоголя на 1 кг веса.

Далее действия направляются на восстановление функций внутренних органов. Больше всех страдают почки и печень. Для выведения жидкостей с мочой больному дают принять препараты-диуретики. Пациент проходит процедуру – гемодиализ, которая направлена на очищение крови от токсинов без задействования почек. При гемодиализе восстанавливается водный и электролитный баланс организма.

Больному назначают прием:

  • преднизолона;
  • глюкозы;
  • витаминных комплексов группы В, С;
  • аденозинтрифосфорной кислоты;
  • фолиевой кислоты.

Тормозная жидкость, как и антифриз, является техническим средством, применяемым для нормальной работы автомобилей. В составе она также содержит эпиленгликоль. Вследствие невнимательности или неосторожности, этим составом можно серьезно отравиться, а вред, причиняемый тормозной жидкостью организму, идентичный «незамерзайке».

Проявления интоксикации и возможные осложнения от отравления тормозной жидкостью и тосолом похожи, и алгоритм действий одинаковый. Важно вовремя оказать первую помощь и отправить больного на лечение в стационар.

Профилактические меры

Чтобы исключить отравление тосолом необходимо хранить техническую жидкость в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте, следить за исправностью отопительной системы автомобиля для недопущения проникновения паров эпиленгликоля в салон. Используя тосол или тормозную жидкость, стоит оградить себя от вдыхания испарений и попадания на кожу.

Покупая антифриз, необходимо обратить внимание на состав. Аналогом эпиленгликоля является безопасный пропиленгликоль, который не представляет угрозы для человека и окружающей среды.

Особую опасность для здоровья и человеческой жизни представляет отравление антифризом. Составляющие компоненты данной жидкости, способны не только причинить серьезный вред внутренним органам, но и нарушить функциональность всех систем организма. Для того, чтобы избежать непоправимых последствий интоксикации, нужно понимать, как помочь пострадавшему и какие меры необходимо предпринять.

Компоненты антифриза и их влияние на организм

Тосол может включать в себя такие ядовитые молекулы, как метанол, пропиленгликоль, этиленгликоль и прочие. Доза, способная вызвать летальность у взрослого человека, составляет 100–260 мл, а отравить ребенка могут всего 1,5–2 столовые ложки вещества. В случае относительно благоприятного исхода, когда человеку удается остаться в живых, мочевыделительная система восстанавливается 3–4 недели. Впоследствии, поражение мозга и ухудшение зрения, вплоть до полной его утраты, могут стать необратимыми.

В международной классификации болезней (МКБ) интоксикации антифризом присвоены коды от T51 до T65, то есть токсическое воздействие веществ, преимущественно немедицинского назначения.

Выживание и эффективность реабилитационных мероприятий определяют несколько показателей: объем и характер отравляющей жидкости, индивидуальные способности человеческого организма, грамотно и своевременно оказанная неотложная помощь.

Пути и причины отравления

Отравиться антифризом можно при его употреблении внутрь. Распространены случаи непреднамеренного приема антифриза, ошибочно принятого за этиловый спирт. Дети становятся жертвами своей любознательности, решаясь попробовать цветную жидкость. Но встречаются эпизоды умышленного приема тосола для сведения счетов с жизнью.

Оказываясь в желудке, этиленгликоль подвергается ускоренному окислению. Вследствие данного процесса образуются губительные для организма человека метаболиты: гликолевая и щавелевая кислоты. Ядовитые компоненты выводятся исключительно почками, причиняя губительное повреждение паренхимы парного органа.

Надышаться антифризом до появления симптомов отравления невозможно. Вдыхаемые ядовитые пары и попадание тосола на кожные покровы, как правило, не вызывают признаков, угрожающих жизни пострадавшего.

Ранние признаки отравления

Через несколько часов после употребления проявляются первичные симптомы интоксикации. В зависимости от количества принятой токсической жидкости различают отравление тяжелой, средней и легкой степеней. Вначале интоксикация проявляется следующими симптомами:

  • головокружение и усиливающиеся головные боли;
  • потеря равновесия и признак нарушения координации;
  • мышечные судороги;
  • тошнота, нарастающая рвота;
  • болезненность в эпигастральной области, отдающая в спину;
  • снижение артериального давления и температуры тела;
  • тремор конечностей;
  • бледность кожных покровов.

Пострадавший человек может предъявлять жалобы на расстройство зрительной функции, например, двоение в глазах, размытость изображения, светобоязнь, а также кратковременную потерю зрения.

Фаза поражения почек

При отсутствии квалифицированной медицинской помощи, в первые сутки после отравления проявляется симптомдисфункции мочевыводящих органов, свидетельствующий о тяжелой форме интоксикации. Основной удар разрушительного воздействия антифриза принимают на себя почки, поражение которых сопровождается следующими признаками:

  • уменьшение суточного количества мочи вплоть до полного отсутствия (анурия);
  • чувство неутолимой жажды с одновременным снижением диуреза;
  • урина становится мутной, реакция кислой, а количество протеина в урине достигает 40–43%;
  • появляется кровь в моче;
  • нарастание отечности.

В клиническом анализе крови отмечается присутствие мочевой кислоты и резкий подъем РОЭ (реакции оседания эритроцитов). В биохимическом анализе наблюдается увеличение уровня красных кровяных клеток-эритроцитов и белка. По мере нарастания в организме уровня вредоносных компонентов распада, регистрируется сбой водно-солевого баланса, способный привести к коме.

В случае своевременного лечебного вмешательства при интоксикации антифризом вред, нанесенный его компонентами, обратим. В противоположной ситуации пострадавшему грозит смертельный исход.

Фаза поражения печени

Симптоматика угнетения печени проявляется приблизительно на 2–3 сутки после приема тосола внутрь. Это объясняется тем, что в это время орган старательно «подавляет» токсические вещества, попавшие в кровеносное русло. Основные симптомы поражения печени:

  • болезненность при попытке врача пропальпировать печень, увеличение ее в размере;
  • болевые ощущения в правом подреберье и подчревной области;
  • увеличение показателей артериального давления.

Если на данном этапе не оказать необходимой медикаментозной поддержки, то в органе развиваются губительные изменения, способные привести к возникновению цирроза.

Входящий в состав антифриза этиленгликоль похож на действие некоторых наркотических веществ. Первоначально развивается стадия возбуждения, а за ней внезапное снижение мозговой активности. Симптомы поражения головного мозга могут быть следующими:

  • возбужденное состояние и излишняя суетливость;
  • кожа и видимые слизистые оболочки сначала краснеют, затем приобретают синюшный оттенок;
  • шаткость походки, потеря равновесия;
  • помутнение сознания;
  • судороги и тремор конечностей;
  • учащение рвотных позывов.

При критической стадии интоксикации отмечается повышенное слюноотделение, недержание мочи и каловых масс, отсутствие реакции на свет (зрачки все время расширены). У пострадавшего наблюдается поверхностное дыхание и приступы аритмии. Подобное состояние сохраняется на протяжении двух-трех суток, далее наступает кома. В некоторых случаях вероятен летальный исход.

Неотложная помощь

Первая помощь после употребления тосола:

  1. Обеспечение пострадавшего необходимыми адсорбентами, выводящими токсические компоненты из организма, не позволив им усвоиться.
  2. Обильное питье без последующей рвоты (возможен ожог слизистой гортани и пищевода).

Случай возникновения симптомов недомогания при обильном вдыхании паров антифриза следует обеспечить пострадавшему человеку полный покой и доступ свежего воздуха. Пациент нуждается в обильном питье и, в отдельных ситуациях, анальгетиках и жаропонижающих препаратах.

Попадание хладагента на кожные покровы предполагает промывание участка кожи холодной водой - наружный контакт с тосолом не влечет за собой негативных последствий.

При оказании своевременной и грамотной неотложной помощи прогноз весьма благоприятный. Сроки реабилитационного периода находятся в прямой зависимости от степени повреждения различных систем организма.

Лечение в стационаре

Антифриз представляет высокотоксичную жидкость, употребление которой влечет за собой непосредственную угрозу для жизни пациента. Поэтому отравление данным веществом, как и тосолом, служит безальтернативным показанием к госпитализации. При подозрении на интоксикацию данной жидкостью следует незамедлительно вызвать реанимационную скоропомощную бригаду или своими силами доставить пациента в отделение токсикологии.

Важно учитывать, что у ядовитых компонентов отсутствует антидот, и они быстро всасываются в кровеносное русло. Таким образом, лечение квалифицированными специалистами включает в себя:

  1. Обильное кровопускание в течение 2,5–3,5 часов после употребления хладагента (около 500 мл) с последующим переливанием компонентов крови.
  2. Внутривенное введение 55–100 мл 10% или 30% раствора тиосульфата натрия для повышения диуреза и оказания антитоксического эффекта.
  3. Внутривенное капельное введение глюкозы с инсулином в размере 8-16 единиц.
  4. Подкожное введение 0,5–1 мл 5% раствора двууглекислого натрия.
  5. Внутримышечное введение 3–5 мл 25% раствора магния сульфата для предупреждения потери организмом ионизированного кальция.
  6. Введение сердечных гликозидов при ослаблении сердечной деятельности.
  7. Ингаляции с кислородом при дисфункции дыхания.

Помимо медикаментозных мер, пациенту назначается обильное питье, а также питание без соли и белка.

Отравление ядовитой жидкостью не терпит промедления, ведь от времени оказания помощи зависит благополучие терапевтического воздействия.

Возможные последствия и прогноз

Вероятность развития осложнений зависит от характера выпитого антифриза. Отравление тосолом на основе этиленгликоля:

  • наступление смерти в первые сутки после употребления токсического агента;
  • если пострадавший останется в живых, то может отмечаться полное отсутствие мочи на протяжении нескольких дней, пока не нормализуется функциональность почек;
  • различное повреждение участков головного мозга, и потеря зрения могут стать необратимыми.

Последствия отравления тосолом на основе метанола определяются чрезвычайной токсичностью. Для развития разрушительных осложнений необходимо небольшое количество жидкости, поэтому степень вероятных последствий обусловлена физиологическими особенностями, которыми наделен организм конкретного пациента и оперативностью оказания помощи.

Профилактика

При предупреждении отравлений антифризом смысл заключается в разъяснение опасности, как напитка. Важно усилить контроль за использованием и расходованием. Необходима денатурация жидкости посредством смены цветовых и вкусовых характеристик путем придания неприятного запаха. При отсутствии возможности безопасного хранения имеет значение добавление в него компонентов, провоцирующих немедленную рвоту после употребления внутрь.

Важным пунктом профилактики является хранение ядовитой жидкости с надписью: «Antifreeze» не в поле зрения детей и обеспечение нахождения антифриза в плотно закупоренных емкостях.

Антифриз представляет собой смесь воды (45 %) с этиленгликолем (55%) и применяется в автотранспорте как средство, предупреждающее замерзание моторов автомашин (этиленгликоль понижает температуру замерзания воды). Антифриз избирательно действует на центральную нервную систему и эндотелий сосудов, особенно почек, являясь, таким образом, нейроваскулярным ядом. Поражение почек связывают с превращением этиленгликоля в организме больного в процессе окисления в ядовитую гликолевую и щавелевую кислоту. Действие антифриза проявляется через несколько часов после приема его внутрь. В зависимости от количества выпитого антифриза отравление может протекать в легкой, средней и тяжелой формах.

В клинической картине отравления антифризом различают две фазы: мозговую и гепаторенальную.

Мозговая фаза отравления обусловлена влиянием самого этиленгликоля, оказывающего возбуждающее, наркотическое и паралитическое действие, и характеризуется тем, что вскоре после приема антифриза наступает состояние опьянения, которое постепенно усиливается. Через 2-3 ч появляется покраснение и цианоз лица, конечностей, видимых слизистых оболочек, слабость в ногах, атаксическая походка, излишняя болтливость, суетливость, боль в животе и пояснице. Эйфория постепенно сменяется депрессией и сонливостью. Появляются ригидность мышц затылка, дрожание конечностей, клонические судороги, часто рвота. Сознание постепенно затемняется, вплоть до полной его потери. В тяжелых случаях отмечается арефлексия, недержание мочи и кала. Зрачки расширены, реакция их на свет отсутствует. Тахикардия сменяется брадикардией. Артериальное давление - в пределах нормы. Дыхание глубокое, шумное, редкое. Нейтрофильный лейкоцитоз тем выше, чем тяжелее интоксикация. Мозговая фаза длится 1- 2 суток, а затем переходит в кому и больной погибает, или сознание постепенно проясняется и общее состояние улучшается. Вначале больные испытывают большую жажду, слабость, головную боль, тошноту. Дальнейшее течение и исход зависят от состояния вовлекающихся в процесс почек и печени и связаны с действием продуктов окисления этиленгликоля, в частности щавелевой кислоты.

Гепаторенальная фаза часто наступает внезапно и проявляется на 2-5-й день, а иногда через 15-20 дней после отравления.

Характеризуется олигурией, быстро переходящей в анурию, азотемией, уремией, уремическим колитом, артериальной гипертензией. Больного беспокоит боль в подчревной области и в правом подреберье. Печень увеличена и болезненна. Симптом Пастернац-кого резко положительный. Больной страдает от жажды, много пьет, но диурез резко снижен. Отеки отсутствуют. Моча мутная, резко кислой реакции, количество белка до 40 %. В осадке свежие и выщелоченные эритроциты, лейкоциты в большом количестве, цилиндры. В крови нейтрофильный лейкоцитоз, количество остаточного азота повышается до 21,4 ммоль/л, хлоридов-до 141 ммоль/л. Развивается ацидоз. Сосуды глазного дна резко расширены. Артериальное давление повышено. В зависимости от дозы принятого антифриза и общего состояния организма клиническое течение отравления антифризом может быть легким, средним или тяжелым, заканчивающимся смертью через 4-48 ч.

Лечение. При отравлении антифризом необходимы срочное промывание желудка 2 % раствором натрия гидрокарбоната, обменное переливание крови, внутривенное введение изотонического раствора натрия хлорида и глюкозы по 500-1000 мл, сердечные средства, дыхательные аналептики, тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, аскорбиновая кислота, дегидратирующие, противосудо-рожные и другие симптоматические средства. Для борьбы с ацидозом применяют инъекции 3-5 % раствора натрия гидрокарбоната. Усиление диуреза вызывают обильным питьем. Для образования менее токсичных и легко выводимых из организма щавелево-магниевых солей рекомендуются инъекции магния сульфата.

Для профилактики отравлений антифризом имеет значение разъяснение вредности антифриза как напитка: улучшение контроля за его расходованием и эксплуатацией; денатурация продукта путем изменения цвета и вкуса, придания ему отталкивающего запаха, добавления веществ, вызывающих немедленную рвоту после приема внутрь.

Антифриз – это жидкость, используемая для охлаждения двигателей. В состав хладагента могут входить различные ядовитые вещества – этиленгликоль, метанол, пропиленгликоль и другие. Отравление антифризом опасно: при попадании жидкости внутрь организма возникает серьезная угроза здоровью и жизни человека.

Смертельная доза этиленгликоля составляет 100 мл. Если человеку удается выжить, функция почек может восстанавливаться несколько недель, мозговые изменения, ухудшение зрения или слепота могут быть необратимыми. Для ребенка смертельная доза метанола – 2 столовые ложки, для взрослого – 90-280 мл. Выживание и успешность реабилитации зависят от нескольких факторов: количества и типа проглоченной жидкости, индивидуальных особенностей организма, своевременного оказания медицинской помощи.

Симптомы интоксикации

Ядовитые вещества воздействуют на различные системы организма, вызывая следующие симптомы:

Дыхательная система
  • Учащенное или замедленное дыхание,
  • Шумное дыхание,
  • Остановка дыхания.
Мочевыводящая система
  • Кровь в моче,
  • Скудное мочевыделение,
  • Отсутствие мочевыделения.
Кровеносная, сердечно-сосудистая системы
  • Учащенное сердцебиение,
  • Замедление пульса до 48-52 уд./мин.,
  • Пониженное давление.
Мышечная система
Нервная система
  • Кома,
  • Конвульсии,
  • Головокружение,
  • Головная боль,
  • Болтливость и суетливость,
  • Ощущение сильной усталости,
  • Невнятная речь,
  • Ступор, отсутствие внимания,
  • Неуверенная походка,
  • Бред.
Кожные покровы
  • Посинение губ и ногтей,
  • Покраснение лица и слизистых оболочек.
ЖКТ
  • Тошнота,
  • Жажда,
  • Боль в животе,
  • Рвота, иногда кровавая.

После проглатывания тормозной жидкости признаки интоксикации могут развиваться стремительно, а могут не проявляться в течение нескольких дней. Второй вариант наиболее опасен, т.к. в этом случае возникает тяжелое поражение почек, смерть наступает внезапно. При случайном проглатывании хладагента следует обязательно обратиться к медикам.

Первая помощь

Человека, проглотившего тормозную жидкость, следует как можно скорее доставить в больницу для оказания неотложной медицинской помощи и последующего лечения. В качестве первых мер предпринимают следующие действия:

  1. Дают пострадавшему сорбенты - активированный уголь (1 таб./10 кг массы тела) или смекту,
  2. Дают выпить много воды,
  3. При возможности, добавляют в воду вазелиновое масло.

Внимание! Не вызывайте рвоту, иначе это может вызвать повторный ожог пищеварительного тракта.

Лечение

В медицинском учреждении пациента с отравлением антифризом осмотрят, произведут оценку признаков жизни – измерят температуру, пульс, частоту дыхания, артериальное давление, сделают анализы мочи и крови. После этого пациенту могут назначить:

  • промывание желудка,
  • антидотную терапию (введение этанола внутрь или внутривенно),
  • введение солевого слабительного,
  • внутривенное введение глюкозы,
  • ингаляции кислорода,
  • кровопускание и переливание крови,
  • гемодиализ,
  • форсированный диурез,
  • медикаментозную терапию для облегчения симптомов.

Помните: благоприятный исход лечения возможен, если человек получит квалифицированную медицинскую помощь в течение двух-трех часов после попадания хладагента внутрь организма.

Соблюдайте меры предосторожности: никогда не пробуйте тормозную жидкость на вкус и храните ее далеко от детей. В большинстве случаев пострадавшие, особенно дети, являются жертвами собственного любопытства.

Антифриз - это жидкость, не замерзающая при низких температурах (от 0° до -75°), используемая для охлаждения двигателей. В качестве антифриза применяют водные растворы , глицерина, спиртов.

Отравления антифризами возникают в основном при проглатывании жидкости; при попадании на кожу и вдыхании паров антифриза отравления редки. Наиболее токсичен этиленгликолевый антифриз. Для человека минимальной токсической дозой антифриза считается 50 мл, смертельной - от 100 до 300 мл.

При отравлении поражаются главным образом центральная нервная система, и ; вначале сказывается влияние самого антифриза (возбуждение, наркоз, паралич) - мозговая фаза, позднее преобладает действие продуктов его превращения ( , гликолевый , глиоксалевая и гликолевая кислоты) с наиболее интенсивным поражением почек и печени - гепаторенальная фаза.

Специфической антидотной терапии отравлений антифризами нет. Первая помощь - промывание желудка, кровопускание с последующим , внутривенное раствора , обильное питье, сердечные средства, кислорода, тепло.

Профилактика . Применение этиленгликоля в антифризах регламентируется специальными инструкциями и правилами. Необходимо ознакомить рабочих с опасностью приема антифриза внутрь, наладить контроль за его хранением и расходованием, использовать предостерегающие надписи; придавать антифризам отталкивающий запах, добавлять вещества, вызывающие немедленную рвоту после приема антифриза внутрь.

Применяют также индивидуальные средства защиты слизистых оболочек и открытой поверхности кожи от попадания антифриза (очки, перчатки).

Антифриз (англ. antifreeze, от греч. anti - против и англ. freeze - замерзать)- жидкость, не замерзающая при минусовых температурах воздуха. Применяется для заправки систем охлаждения автомобильных и тракторных двигателей и других установок при работе в условиях холода. Состав антифризов неодинаков, чаще это водные растворы этиленгликоля или спиртов (в том числе метиловый), ряда солей, в некоторых случаях - легкие нефтепродукты.

Этиленгликолевый антифриз , применяемый чаще всего, наиболее токсичен. Выпускают антифризы двух видов - «65» и «40» с температурой замерзания соответственно не выше -65° и не выше -40°. Слабо-мутная жидкость оранжевого или желтого цвета в зависимости от сорта. Известны американский антифриз - престон, немецкий антифриз - глизантин. Основным действующим началом является этиленгликоль, обладающий наркотическими свойствами. В процессе превращения в организме образует щавелевую кислоту; большое количество кристаллов щавелевокислого кальция заполняет канальцы почек, вызывая анурию. Для людей смертельны при употреблении внутрь 100 мл антифриза.

Клиническая картина (симптомы и признаки) отравления зависит главным образом от количества принятого антифриза. При тяжелой форме преобладают симптомы поражения ЦНС (мозговая форма). Нервно-психические изменения аналогичны тем, которые наблюдаются при действии наркотика в большой дозе - возбуждение, глубокая кома. К этим симптомам присоединяются рвота, иногда кровавая, резкая боль в подложечной области, олигурия, лейкоцитоз, явления начинающегося отека легких. Смерть наступает в первые 1-2 дня при явлениях остановки дыхания. В агональном состоянии - резкий цианоз лица, судороги, рвота, учащенное дыхание. В легких пожилых больных обнаруживаются токсический отек, геморрагии и обширные кровоизлияния; в мозге - мелкие кровоизлияния: в почках - резкое полнокровие клубочков, в почечных канальцах - кристаллы щавелевокислого кальция.

Если отравление антифризом развивается с преимущественным поражением почек (ренальная форма), после начальных явлений опьянения обнаруживаются симптомы нарастающей уремической комы: помрачение сознания, гематурия, анурия, приступы судорог; на 10-12-й день, иногда спустя 3 недели больной погибает. В этих случаях почки резко увеличены, эпителий извитых и частично прямых канальцев гидропически перерожден, видны кристаллы щавелевокислого кальция; передние отделы легких эмфизематозны, задние уплотнены, темно-красного цвета, при разрезе - пенистая жидкость; в мозге - явления стаза, кольцевидные геморрагии; в желудке - множество эрозий и мелких кровоизлияний. При более легком отравлении этой формы на 3-5-й день явления раздражения почек стихают и может наступить выздоровление. В случаях очень легкого отравления отмечаются лишь симптомы наркотического действия и кратковременная эйфория.

Лечение . Первая помощь - промывание желудка, сифонные клизмы, покой, тепло, кислород, повторные кровопускания Сот 200 до 400 мл). Затем обильное введение щелочей (под кожу 500-1000 мл 3-4% содового раствора или per os по 2 г питьевой соды каждый час) до слабощелочной реакции мочи, сернокислый магний внутримышечно или внутривенно (по 5 мл 25% водного раствора), глюкоза (по 20- 40 мл 25-40% раствора внутривенно). Сердечные средства.

Определение антифриза в содержимом желудка производят путем получения щавелевокислого кальция при прибавлении хлористого кальция к перегону из взятой пробы.


Смотрите также