В каких лекарствах содержится кодеин


Лекарственные препараты, содержащие кодеин

–>

Международное название:

Кодеин (Codeine)

Группа:

Анальгетическое наркотическое средство (23)

Действующие вещества:

Кодеин

Фармакологическое действие:

Противокашлевое средство центрального действия; алкалоид фенантренового ряда. Агонист опиатных рецепторов, уменьшает возбудимость кашлевого центра. Центральный противокашлевой эффект связан с подавлением кашлевого центра. Анальгетическая активность обусловлена возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли. В меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхание, реже вызывает миоз, тошноту, рвоту и запоры (активация опиоидных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики и спазм всех сфинктеров). Анальгетический эффект развивается через 10-45 мин после в/м и п/к введения и через 30-60 мин после перорального введения. Максимальный эффект достигается через 30-60 мин после в/м введения и через 1-2 ч после перорального. Продолжительность анальгезии – 4 ч, блокады кашлевого рефлекса – 4-6 ч.

Показания:

Непродуктивный кашель (бронхопневмония, бронхит, эмфизема легких); болевой синдром слабой и умеренной степени выраженности (в сочетании с ненаркотическими анальгетиками – головная боль, невралгия); диарея.

Противопоказанния:

Гиперчувствительность, токсическая диспепсия, диарея на фоне псевдомембранозного колита, обусловленного цефалоспоринами, линкозамидами, пенициллинами, острое угнетение дыхательного центра.C осторожностью. Острая боль в животе неясной этиологии, приступ бронхиальной астмы, ХОБЛ, аритмии, судороги, лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе), алкоголизм, суицидальная наклонность, эмоциональная лабильность, желчнокаменная болезнь, хирургические вмешательства на ЖКТ, мочевыводящей системе, травмы головного мозга, внутричерепная гипертензия, печеночная или почечная недостаточность, гипотиреоз, тяжелые воспалительные заболевания кишечника, гиперплазия предстательной железы, стриктуры мочеиспускательного канала, тяжелобольные, ослабленные больные, кахексия, беременность, период лактации, одновременное лечение ингибиторами МАО, пожилой возраст, детский возраст.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: более часто – запор; менее часто – сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота; редко – гастралгия, спазмы в ЖКТ, спазм желчевыводящих путей, паралитическая кишечная непроходимость, токсический мегаколон (запор, метеоризм, тошнота, спазмы в желудке, рвота); частота неизвестна – гепатотоксичность (темная моча, бледный стул, иктеричность склер и кожных покровов). Со стороны нервной системы и органов чувств: более часто – сонливость; менее часто – головокружение, головная боль, усталость, нервозность, спутанность сознания (галлюцинации, деперсонализация), нечеткость зрительного восприятия (в т.ч. диплопия), у детей – парадоксальное возбуждение, беспокойство; редко – беспокойный сон, кошмарные сновидения, судороги, депрессия, при высоких дозах -ригидность мышц (особенно дыхательных), тремор, непроизвольные мышечные подергивания, частота неизвестна – звон в ушах, ухудшение координации движений глазных яблок с нарушением зрения, повышение тонуса гладкой мускулатуры (при дозах выше 60 мг). Со стороны ССС: менее часто – аритмии (тахи- или брадикардия), снижение АД; частота неизвестна – повышение АД. Со стороны дыхательной системы: менее часто – ателектаз, угнетение дыхательного центра. Со стороны мочевыводящей системы: менее часто – снижение диуреза, спазмы мочеточников (затруднение и боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию); частота неизвестна – атония мочевого пузыря. Аллергические реакции: менее часто – кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, отек лица, бронхоспазм, отек гортани, ларингоспазм. Прочие: менее часто – потливость, мнимое ощущение хорошего самочувствия, чувство дискомфорта; частота неизвестна – увеличение массы тела; при длительном применении – лекарственная зависимость, синдром “отмены”.Передозировка. Передозировка. Передозировка. Симптомы острой и хронической передозировки: холодный липкий пот, спутанность сознания, головокружение, сонливость, снижение АД, нервозность, усталость, брадикардия, резкая слабость, медленное затрудненное дыхание, гипотермия, тревожность, миоз, судороги, в тяжелых случаях – потеря сознания, остановка дыхания, кома. Лечение: промывание желудка, восстановление дыхания и поддержание сердечной деятельности и АД; в/в введение специфического антагониста опиоидных анальгетиков – налоксона.

Способ применения и дозы:

Туссамаг с кодеином принимают внутрь взрослым при болях – 15-60 мг каждые 3-6 ч, при диарее – 30 мг 4 раза в сутки, при кашле – 10-20 мг 4 раза в сутки. Высшая суточная доза для взрослых – 120 мг. Для детей при болях – 0.5 мг/кг (15 мг/кв.м) 4-6 раз в сутки; при диарее – 0.5 мг/кг 4 раза в сутки; при кашле детям в возрасте до 2 лет – не рекомендуется, 2-5 лет – 1 мг/кг/сут разделенные на 4 приема, или детям в возрасте 2 лет (массой тела не менее 12 кг) – 3 мг каждые 4-6 ч, максимальная доза – 12 мг/сут; детям в возрасте 3 лет (массой тела не менее 14 кг) – 3.5 мг каждые 4-6 ч, не более 14 мг/сут; детям в возрасте 4 лет – 4 мг каждые 4-6 ч, не более 16 мг/сут; 5 лет (массой тела не менее 18 кг) – 4.5 мг каждые 4-6 ч, не более 18 мг/сут; 6-12 лет – 5-10 мг каждые 4-6 ч, не более 60 мг/сут.

Особые указания:

В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола и соблюдать осторожность при вождении автотранспорта, а также при занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Контролируемые исследования при применении во время беременности не проведены; изучения на животных показали, что однократное введение кодеина мышам в дозе 100 мг/кг вызывает задержку оссификации, а однократная доза 120 мг/кг у крыс – увеличение костной резобции. Применение кодеина во время родов может вызвать их пролонгирование. Следует иметь в виду, что дети до 2 лет более чувствительны к эффектам опиоидных анальгетиков, и что у них могут возникнуть парадоксальные реакции. При беременности и в период грудного вскармливания применение допустимо только по жизненным показаниям (возможно угнетение дыхания и развитие лекарственной зависимости у плода и новорожденного). Опиоидные анальгетики снижают слюноотделение, что может способствовать развитию кариеса, заболеваний периодонта, кандидамикозу слизистой оболочки полости рта. Доза кодеина в количестве 120 мг в/м или 200 мг внутрь эквивалентна дозе морфина 10 мг в/м.

Читайте также:  Острый отит: симптомы, стадии, лечение

Взаимодействие:

Усиливает тормозящее влияние этанола на скорость психомоторных реакций. При одновременном применении этанола, миорелаксантов, а также ЛС, угнетающих ЦНС, возможно усиление седативного эффекта, подавление дыхательного центра и угнетение ЦНС. При одновременном приеме с др. опиодными анальгетиками повышает риск угнетения ЦНС, дыхания, снижения АД. Усиливает эффекты гипотензивных и антипсихотических ЛС (нейролептиков), анксиолитиков (транквилизаторов), барбитуратов и ЛС для общей анестезии. Налоксон и налтрексон являются специфическими антагонистами. Налоксон снижает эффект опиоидных анальгетиков, а также вызванные ими угнетение дыхания и ЦНС; могут потребоваться большие дозы для нивелирования эффектов буторфанола, налбуфина и пентазоцина, которые были назначены для устранения нежелательных эффектов др.опиоидов; может ускорять появление симптомов на фоне наркотической зависимости. Налтрексон ускоряет появление симптомов на фоне наркотической зависимости (симптомы могут появиться уже через 5 мин после введения препарата, продолжаются в течение 48 ч, характеризуются стойкостью и трудностью их устранения); снижает эффект опиоидных анальгетиков (анальгетический, противодиарейный, противокашлевой); не влияет на симптомы, обусловленные гистаминовой реакцией. ЛС с антихолинергической активностью, противодиарейные ЛС (в т.ч. лоперамид) повышают риск возникновения запора вплоть до кишечной непроходимости, задержки мочи и угнетения ЦНС. Бупренорфин (в т.ч. предшествующая терапия) снижает эффект др.опиоидных анальгетиков; на фоне применения высоких доз агонистов мю-опиоидных рецепторов снижает угнетение дыхания, а фоне применения низких доз агонистов мю-или каппа-опиоидных рецепторов – усиливает. С осторожностью следует применять одновременно с ингибиторами МАО из-за возможного перевозбуждения или торможения с возникновением гипер- или гипотензивных кризов (вначале для оценки эффекта взаимодействия дозу следует снизить до 1/4 от рекомендуемой). Снижает эффект метоклопрамида.

Перед применением препарата Туссамаг с кодеином проконсультируйтесь с врачом!

Что такое кодеин

Codeine – это опиат 3-метилморфин с химической формулой C18h31NO3. Получается путем метилирования морфина. Наркотического вещества (опия) в Кодеине может быть от 0,2 до 2 %. Этого хватает для получения дурманящего эффекта и развития привыкания.

Лечебный эффект Кодеина в том, что он способен временно купировать боль и останавливать кашлевые приступы. Также может помогать при расстройствах пищеварительной системы (например, при запорах). Вещество входит в состав следующих препаратов:

  • таблетки от кашля и жара Коделмикст, Торпенкод;
  • седативное средство Седал-М;
  • таблетки от кашля Коделак и Кодесан;
  • анальгетики Каффетин, Солпадеин, Нурофен;
  • сиропы от кашля Туссамг, Коффекс, Нео-кодион.

В России Кодеин включен в Список II наркотических средств. Такой правовой статус означает, что все лекарства, содержащие вещество, могут распространяться только через легальные аптечные сети, отпускаться по рецепту врача и приниматься пациентами строго по показаниям. Аналогичные ограничения существуют и для всех производных (дезоморфина, оксиморфина, норкодеина). За нелегальное изготовление и продажу препаратов с Codeine наступает уголовная ответственность.

Наркотический эффект

Кодеин действует на ЦНС гораздо слабее, чем другие опиоиды (в сотни раз меньше, чем героин или метадон), но наркотический эффект вещество все же оказывает. Это обусловлено тем, что Codeine возбуждает опиатные рецепторы головного мозга, они стимулируют антиноцицептивную систему. 

Под действием Кодеина человек чувствует тепло во всем теле. Повышается артериальное давление, учащаются пульс, дыхание. Кажется, что голова проясняется, хочется больше двигаться. Улучшается настроение, проблемы кажутся незначительными.

Чем больше дозировка средства, тем более выраженной будет одурманенность. Безопасной терапевтической дозой считается 80 мг Кодеина. Эйфория и повышение активности наблюдаются при употреблении 120–300 мг вещества. Более 350 мг могут давать обратный эффект: вместо бодрости человек впадает в забытье, начинаются галлюцинации.

Как из сиропа делают наркотик

Чтобы сделать наркотик, преступникам не требуется чистый Кодеин. Им достаточно любого аптечного препарата вроде Нурофена или Коделака. Лекарства смешиваются с разными видами алкоголя, энергетиков, транквилизаторов. В клубной тусовке Америки и Европы распространена следующая кодеиносодержащая наркота:

  • Перпл или Ерп – наркотический сироп, тоник и минералка. Для цвета добавляются пищевые красители.
  • Дранк или коктейль Лин – газировка с сиропом от кашля, куда добавляют марихуану или прометазин.
  • «Грязный спрайт» – лимонная газировка, кодеиносодержащие препараты и транквилизаторы.

И лекарства с Кодеином, и кодеиносодержащие наркотики вызывают привыкание и толерантность организма (для получения эффекта нужно постоянно повышать дозу). Это грозит передозировкой и патологиями, вызванными чрезмерным употреблением сильнодействующих веществ. Вот почему все средства с Codeine надо пить только по назначению врача, соблюдать инструкцию. Если этого не сделать, то разовьется наркомания.

Читайте также:  Болит ухо что делать в домашних условиях

Как распознать кодеинового наркомана

Кодеиновый наркоман теряет объективную оценку своего состояния, не считает себя зависимым. Помочь ему могут только родные и друзья, если вовремя заметят признаки наркомании и убедят обратиться за лечением в специализированную клинику. Определить зависимость пациента, принимающего лекарства с Кодеином от болей или кашля, можно по симптомам:

  • После приема средств у пациента улучшается настроение, но спустя 1–2 часа  пациент становится слишком раздражительным и грустным.
  • По мнению больного, без таблетки или сиропа самочувствие будет слишком плохое, поэтому ни в коем случае нельзя отменять Кодеин.
  • Пациент постоянно требует повысить дозировку лекарства.
  • Без приема Кодеина у человека появляются симптомы ломки: бессонница, головная боль, тошнота, рвота, слабость и пр.

У кодеиновых наркоманов со стажем всегда проявляются признаки социальной деградации. Человеку становятся безразличны его близкие, он теряет интерес к прежним увлечениям, работе, учебе.

Из-за длительного злоупотребления наркотическим средством наблюдается ухудшение работы головного мозга – могут появляться провалы в памяти, снижается концентрация. Из-за препаратов нарушается метаболизм, пропадает аппетит, человек становится слишком худым.

Лечение зависимости

При единичном употреблении кодеиносодержащих наркотиков наркомании не развивается. Привыкание наступает примерно через 10–14 дней ежедневного приема средства. Если речь идет о лечении Кодеином (с соблюдением дозировки), то от лекарственной зависимости избавляются в домашних условиях. Для этого на последней неделе курса постепенно снижают дозу, сводя прием на нет.

Когда кодеиновый наркотик употребляется не с лекарственной целью, а для получения кайфа, то самостоятельно избавиться от зависимости не удастся. Надо обратиться в наркологическую клинику.

В больнице сначала будет проведена детоксикация – очищение организма от остатков Кодеина. Следующий этап – терапия для снятия ломки. Пациенту вводят полиионные растворы, дают витамины, гепатопротекторы, ноотропы, препараты от судорог и пр. Обязательно понадобятся сеансы с психотерапевтом – врач помогает осознать проблему, мотивирует человека на здоровую жизнь без наркотиков.

Длительность лечения кодеиновой зависимости определяется стажем наркомании и дозировкой принимаемых средств. В среднем медикаментозная терапия проводится от 2 до 6 недель. Сеансы с психотерапевтом рекомендовано посещать на протяжении 2–4 месяцев.

Фармакологическое действие

Многие специалисты утверждают, что кодеин является опасным препаратом и не рекомендуют его применение без особой надобности и рекомендаций врача. Его бесконтрольное применение может вызвать самые неожиданные реакции организма. Кодеин представляет собой наркотическое средство растительного происхождения. Он является составляющей частью многих болеутоляющих средств благодаря своим анальгезирующим свойствам.

Что касается применения кодеиносодержащих препаратов от кашля, их популярность растет благодаря отличным свойствам угнетения кашлевого центра. Кодеин, содержащийся в лекарстве от кашля, действует в двух направлениях:

  • устраняет болевые ощущения;
  • избавляет от изнуряющего кашля.

Кодеиносодержащие препараты от кашля могут уменьшить зубную, головную боль и боль во время менструации.

Следует помнить, что ни в коем случае нельзя бесконтрольно и в неограниченном количестве принимать средства от кашля, с содержанием кодеина. Несоблюдение дозировки и отсутствие контроля в приеме этих препаратов вызывает привыкание.

Кодеин представляет собой наркотическое вещество, производное опия, полученное путем метилирования морфина.

Если сравнить кодеин с другими препаратами, утоляющими болезненные симптомы и состоящими из наркотических веществ, становится ясно, что кодеин действует более мягко и не приводит к серьезным нарушениям в работе ЖКТ человека. При попадании этого вещества в организм оно в первую очередь оказывает влияние на головной мозг и приостанавливает позывы к кашлю.

После этого происходит переработка кодеина в печени. Стоит отметить, что его 10 % из 100 переходят в морфин. Таким образом, получается обезболивающий эффект.

Хоть лекарство от кашля, содержащее кодеин довольно эффективное медики не всегда прибегают к его помощи. Его назначают как можно реже, только при большой необходимости. Причина кроется в том, что кодеин считается опиумным алкалоидом и может вызвать такие побочные эффекты:

  • интоксикацию;
  • привыкание к наркотическим веществам;
  • головокружение;
  • тошноту, нередко сопровождающуюся рвотой;
  • запор;
  • аллергическую реакцию;
  • перевозбужденное состояние;
  • нарушение сна.

Важно знать, что кодеиносодержащие препараты ни в коем случае нельзя принимать с муколитиками и лекарствами с отхаркивающими эффектами. Из-за совместного их применения вырабатывается слишком много мокроты и затрудняется ее отхаркивание.

Фармакологические свойства кодеина

Кодеин – это химическое вещество метилоформин, являющееся алкалоидом опиума, т.е. обладает наркотическим эффектов, хоть и более слабым. И в связи с этим используется как обезболивающее средство. Но в сочетании с другими веществами часто используется как средство борьбы с кашлем. В настоящее время, это довольно популярное средство для борьбы с кашлем. Кодеин может оказывать следующие воздействия на организм:

  • Одним из главных выраженных свойств, за которое его и используют для лечения кашля, является подавление кашлевого рефлекса;
  • Влияние на нервную систему, возможно расстройство сна;
  • Замедляет деятельность ЖКТ.

Показания к применению препаратов на основе кодеина

В чистом виде сам кодеин не используют, но он является важным компонентом многих препаратов разного спектра действия, которые могут применяться при следующих заболеваниях:

  • Назначаются при долго неутихающем кашле, также лекарство назначают при воспалении бронхов, эмфиземе легких.
  • Подобные препараты назначают людям с заболеваниями нервной системы, невролгии, мышечной и головной болью. Лекарство начинает действовать в среднем через 35-45 мин.
  • Могут использоваться как успокоительное.
  • Применяются для регуляции системы ЖКТ.

  Какие выбрать антибиотики от прыщей на коже лица?

Кодеиновый сироп от кашля

Перед применением кодеинового сиропа необходимо помнить, что кодеин, хоть и слабое, но все же наркотическое вещество. Так что нужно соблюдать осторожность потому, что применяя его в больших дозах, есть риск появления зависимости или серьезного отравления. В США, кодеиновые сиропы являются очень популярным средством от кашля, а в России с 2012 года все кодеиносодержащие препараты отпускаются по рецепту врача.

Виды кодеиновых сиропов от кашля

Кофекс — это противокашлевый препарат, который обладает антигистаминными свойствами, т.е. не допускает развитие симптомов, вызванных появлением гистамина. Также он уменьшает отечность тканей и борется с насморком. Кофекс рекомендован при заболеваниях дыхательных путей, связанных с появлением сильного кашля.

Данный препарат разрешено принимать детям старше 12 лет, рекомендованная доза 5 миллилитров 4 раза в день в течение 8-10 дней.

Туссамаг — этот препарат обладает отхаркивающем свойством, которое уменьшает вязкость мокроты и нормализует функционирование дыхательной системы. Препарат назначается при заболеваниях, сопровождающихся воспалительным действиями и мокротой, вроде трахита и бронхита.

Также рекомендуем прочитать: Средства от кашля взрослым Недорогие, но эффективные отхаркивающие препараты Инструкция по применению детского сиропа Бромгексин

Витамины Аевит: инструкция по применению

Кодеин

(5-α, 6-α)-7,8-дидегидро-4,5-эпокси-3-метокси-17-метилморфинан-6-ол (в виде гидрохлорида или фосфата)

Химические свойства

Кодеин — что это?

Согласно Википедии, данное вещество является алкалоидом опиума, противокашлевое средство, обладающее центральным действием. Средство – это природное обезболивающее, из группы агонистов опиатных рецепторов.

В опии содержится от 0,2 до 2 % данного алкалоида. Также соединение получают с помощью реакции метилирования морфина. При лечении маленьких детей используют Кодеина Фосфат – производное от Кодеина.

В фармакопейной статье указано, что молекулярная масса лекарства = 299,4 грамма на моль. Соединение представляет собой белые или бесцветные кристаллы, не имеющие запаха, со специфическим горьким вкусом. При длительном нахождении на воздухе средство выветривается. Кодеин плохо и медленно растворяется в холодной воде и хорошо в горячей воде и спиртах. Растворы Кодеина дают щелочную реакцию.

При использовании больших дозировок препарат приобретает свойства наркотика, вызывает эйфорию. В погоне за такого рода ощущениями, если принять дозу, значительно превышающую терапевтическую, можно отравиться Кодеином. При регулярном использовании лекарство вызывает привыкание. Поэтому на территории РФ оборот вещества и его прекурсоров подлежат контролю со стороны государства.

Фармакологическое действие

Противокашлевое, опиоидное обезболивающее, антидиарейное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Кодеин и как он действует?

По своей фармакологической активности вещество наиболее приближенно к морфину, однако его обезболивающее действие менее выражено. Лучше всего средство угнетает кашлевой рефлекс, угнетение дыхания менее выражено, чем у прочих лекарств этой группы. Известны случаи парадоксального возбуждения нервной системы после приема Кодеина, которые сопровождаются бессонницей.

Средство — агонист мю-опиатных рецепторов, обладает способностью угнетать работы кашлевого центра, возбуждать опиатные рецепторы в периферических тканях и различных отделах нервной системы. Затрагивание рецепторов такого рода по периферии сопровождается активацией антиноцицептивной системы и изменением в механизме восприятия организмом боли.

Вещество в целом переносится лучше, чем морфин, реже развиваются характерные побочные эффекты. Однако опиатные рецепторы, расположенные в кишечнике, расслабляют гладкую мускулатуру, сфинктеры, снижают перистальтику.

Обезболивающий эффект от приема лекарства можно пронаблюдать в течение 30 минут-часа после перорального использования и в течение 10-40 минут после подкожной или внутримышечной инъекции. Максимальная эффективность наступает через час или два после приема таблеток, 30-60 минут после инъекции. Анальгезия поддерживается на пиковом уровне в течение 4 часов. Кашлевой рефлекс не возникает до 6 часов.

После приема внутрь средство быстро всасывается из ЖКТ, имеет незначительную степень связывания с белками плазмы. Метаболизм протекает в тканях печени, где около 10% превращается в морфин. Период полувыведения о 2,5 до 4 часов. Небольшое количество лекарства выводится с помощью почек в неизмененном виде, 10% — в виде морфина, остальное – метаболиты.

Показания к применению

В составе различных комбинированных препаратов таблетки с Кодеином используют для устранения слабого и умеренного болевого синдрома (головная боль, невралгия, травмы, колики) и от диареи. Чаще всего в состав таблеток дополнительно входят ненаркотические анальгетики. Также широко распространены таблетки от кашля с Кодеином при непродуктивном кашле (бронхите, эмфиземе, бронхопневмонии).

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

  • при аллергии на Кодеин или другие вещества в составе;
  • пациентам с токсической диспепсией;
  • в качестве противодиарейного средства, если диарея вызвана псевдомембранозным колитом, обусловленного приемом прочих лекарств;
  • при острой бронхиальной астме или другом угнетении дыхания;
  • детям до одного года.

Следует проявлять осторожность:

  • если перед лечением или во время лечения возникла острая боль в животе неизвестного происхождения;
  • при хронической обструктивной болезни легких;
  • если у пациента имеется склонность к судорогам;
  • при аритмии;
  • во время лечения пожилых пациентов;
  • алкоголикам и больным с лекарственной зависимостью в анамнезе;
  • склонным к суицидальному поведению пациентам;
  • при повышенной эмоциональной лабильности;
  • больным желчекаменной болезнью или если недавно проводились операции на мочевыводящей системе и ЖКТ;
  • после травм головного мозга;
  • при повышенном внутричерепном давлении;
  • пациентам с заболеваниями почек и печени;
  • при гипотиреозе;
  • во время лечения ослабленных и тяжелобольных лиц;
  • при гиперплазии предстательной железы;
  • беременным женщинам;
  • при кахексии;
  • в период кормления грудью;
  • при одновременном приеме ингибиторов МАО или других препаратов, которые несовместимы с Кодеином;
  • детям.

Побочные действия

При лечении препаратами Кодеина иногда возникают нежелательные побочные эффекты. Чаще всего это запор и сонливость.

Менее часто развиваются:

  • сухость слизистых оболочек, тошнота, спазмы в желудочно-кишечном тракте, анорексия, рвота, паралитическая непроходимость кишечника;
  • метеоризм, спазмирование желчевыводящих протоков;
  • головокружение, усталость, галлюцинации, нечеткость зрения, деперсонализация;
  • парадоксальные реакции (чаще всего у детей), беспокойство, психомоторное возбуждение и бессонница;
  • сердечная аритмия, пониженное АД;
  • повышенное потоотделение, мнимый подъем жизненных сил, дискомфорт и раздражительность;
  • угнетение дыхания, вплоть до спадения доли легкого;
  • снижение интенсивности диуреза, болезненные ощущения и затруднение при мочеиспускании;
  • аллергические реакции в виде высыпания на коже и зуда, крапивницы, отечности, отеке гортани, бронхо- или лагингоспазма.

Редко могут возникнуть:

  • токсические поражения печени, гастралгия;
  • кошмары и беспокойство во сне, депрессия, судороги, тремор;
  • резкое повышение тонуса дыхательных мышц, непроизвольные подергивания, звон и шум в ушах;
  • повышение артериального давления;
  • повышение тонуса гладкой мускулатуры, атония мочевого пузыря;
  • повышение массы тела или потеря веса.

Также следует отметить, что во время лечения может развиться лекарственная зависимость, привыкание к препарату. После прекращения терапии – синдром отмены.

Кодеин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от заболевания и состава того или иного препарата дозировка и схема лечения различаются и определяются лечащим врачом.

Кодеин, инструкция по применению для взрослых

Для купирования болей, как правило, используют от 15 до 60 мг средства, через каждые 3-6 часов по самочувствию.

В качестве антидиарейного средства принимают 30 мг, 4 раза в день.

При кашле, который необходимо устранить, достаточно использовать 10-20 мг вещества, 4 раза в день.

Максимальная суточная дозировка для взрослого – 120 мг Кодеина.

Инструкция для детей

Детям:

  • для купирования боли назначают по 0,5 мг на кг веса, от 4 до 6 раз в день;
  • при поносе используют такое же количество препарата, но только 4 раза в сутки;
  • в возрасте от 2 до 5 лет суточная дозировка при кашле составляет 1 мг на кг веса (за 4 приема);
  • 6-12-летние дети могут принимать по 5-10 мг средства, каждые 4-5 часов.

В возрасте 3 лет максимальная суточная дозировка составляет 14 мг Кодеина;

  • для детей 4 лет – 16 мг;
  • пятилетние дети, весом не менее 18 кг могут получить до 18 мг средства;
  • от 6 до 12 лет – 60 мг.

Лекарство вводят внутримышечно или подкожно в таких же дозировках, как и при пероральном использовании.

Передозировка

При передозировке веществом у пациента наблюдаются: спутанность сознания, холодный липкий пот, сонливость, усталость, слабость, артериальная гипертензия, брадикардия, дыхательная недостаточность, тревожность и нервозность, судороги, головокружение, миоз. В особо тяжелых случаях пациент может потерять сознание, перестать самостоятельно дышать, впасть в кому.

В качестве лечения промывают желудок, проводят меры по восстановлению или поддержанию нормального дыхания, работы сердца, нормализации АД. Показано внутривенное введение налоксона.

Взаимодействие

Антагонистами препарата являются налоксон и налтрексон.

Под действием этилового спирта и напитков, содержащих этиловый спирт, лекарство усиливает свое воздействие на ЦНС.

При сочетании препарата с миорелаксантами, лекарствами, угнетающими нервную систему, может усилиться подавление дыхательного центра и замедление скорости психомоторных реакций.

Сочетанный прием лекарства и противодиарейных средств, лоперамида, антихолинергических препаратов повышает риск возникновения запора и кишечной непроходимости, анурии.

Другие опиоидные анальгетики повышают риск угнетения ЦНС, развития артериальной гипотензии и дыхательной недостаточности.

Вещество усиливает действие гипотензивных, антипсихотических средств, транквилизаторов, барбитуратов, анестетиков (общая анестезия).

Для устранения некоторых побочных эффектов от приема опиоидов могут потребоваться большие, чем обычно дозы налбуфина, буторфанола и пантазоцина. Налтрексон ускоряет развитие абстиненции после прекращения приема опиоидов. Симптомы могут развиться в течение 5 минут после введения средства и продолжаться до 2-х суток, устранить их может быть сложно.

Если ранее проводилось лечение бупренорфином, то фармакологическое действие Кодеина снижается.

Лекарство нельзя сочетать с ингибиторами МАО, в результате взаимодействия препаратов могут развиться: снижение или повышение АД, возбуждение или торможение нервной системы.

Средство снижает эффект от приема метоклопрамида.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Особые указания

Во время лечения нельзя управлять автомобилем или выполнять другие опасные виды деятельности.

У пациентов с нарушениями в работе почек процесс выведения лекарства замедляется, поэтому необходимо увеличить интервалы между приемами препарата.

Анальгетики такого рода снижают интенсивность слюноотделения, что может спровоцировать развитие кариеса, пародонтоза, кандидомикоза ротовой полости.

Вещество может вызвать лекарственную зависимость и синдром отмены.

Детям

Использовать лекарство у детей следует с особой осторожностью. Необходимо строго придерживаться дозировки для детей, в зависимости от веса и возраста, указанной в инструкции.

У детей, не достигших 2-летнего возраста, значительно выше вероятность развития побочных эффектов, в том числе парадоксальных реакций.

Пожилым

При лечении пожилых или ослабленных пациентов рекомендуется соблюдать осторожность.

С алкоголем

Препараты Кодеина нельзя сочетать с алкоголем.

При беременности и лактации

Средство нельзя принимать в первом триместре беременности. Также терапия нежелательна на последнем месяце, накануне родов или если существует угроза выкидыша.

Принимать лекарственное средство во 2 и 3 триместре и во время кормления грудью можно только по рекомендации врача.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Кодеин содержащие препараты: Кодеина фосфат гемигидрат, основание Кодеина, Кодеина фосфат полугидрат. Чаще всего вещество в составе различных лекарств находится в комбинации с другими средствами.

Широко распространены препараты с Кодеином и ибупрофеном, фенобарбиталом, парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой, гидрокарбонатом натрия, папаверином, тебаином, напроксеном, метамизолом натрия, пропифеназоном, прометазином и т.д.

Лекарства, имеющие в своем составе данное вещество: Аспикод, Каффетин, Солпадеин, Бифокс, Кодарекс, Кодесан, Кодетерп, Кодефемол, Кодтерпин, Но-шпалгин, Омнопон, Пенталгин, Пентасед, Кодарин, Кодефемол, Коделак с Кодеином, Седалгин-Нео, Солпалгин, Теркодин, Тилофен, Юниспаз, Тетралгин, Тедеин. 

Отзывы о Кодеине

Отзывы о кодеинсодержащих препаратах в основном хорошие. Вот некоторые из них:

  • “… У меня был жуткий бронхит, кашель до изнеможения и рвоты, не спала ночами, облегчения не было. Ничего мне не помогало, пока не попробовала парацетамол с Кодеином. После двух таблеток мне стало гораздо лучше, пропила курс – пошла на поправку. Правда побочные эффекты не заставили себя долго ждать, сухость в горле, отечность глаз, постоянная вялость и усталость. Но перетерпеть их было намного легче, чем изнуряющий кашель”;
  • “… Принимаю лекарство от менструальных болей во время критических дней. Без него даже встать с кровати бывает проблематично. Побочные реакции обычно не проявляются. Таблетки хорошо обезболивают часа на 3, а их аналоги раньше мне помогали от силы на 1,5-2 часа”;
  • “… От бронхолегочного заболевания Кодеин прописали моему 4-летнему ребенку. Переносился препарат хорошо, интенсивность сухого кашля сошла на “нет”, стоят таблетки недорого”.

Цена Кодеина, где купить

Купить Кодеин в составе лекарства Солпадеин можно примерно за 90-130 рублей за упаковку, 8 таблеток.

Стоимость препарата Но-шпалгин составляет приблизительно 170 рублей, за 12 таблеток.

Кодеинсодержащие препараты от кашля. Отпуск кодеинсодержащих препаратов

В 2012 году было принято решение о запрете безрецептурной продажи кодеинсодержащих препаратов. Такое постановление вызвало множество споров о целесообразности данной меры. Стоит разобраться, чем же ценны кодеинсодержащие препараты от кашля? И так ли они необходимы? Польза кодеина в отличном противокашлевом воздействии. Однако врачи утверждают, что необходимость в таких лекарствах возникает достаточно редко.

Краткая характеристика

Данное вещество – это алкалоид опиума. Он получается при переработке морфина. Используется кодеин в роли подавляющего кашель ингредиента. Кроме того, он обладает слабым анальгезирующим свойством, отличается наркотическим эффектом. Воздействие на организм такого вещества напоминает результат от морфина.

При этом кодеин не относится к сильным обезболивающим средствам. Однако отлично подавляет кашель. Фармакологи утверждают, что данное вещество гуманно воздействует на органы пищеварения, в отличие от других наркотических анальгетиков.

Механизм действия

Кодеинсодержащие препараты от кашля оказывают влияние на центры головного мозга – участки, отвечающие за дыхание. Таким образом, данные лекарства подавляют неприятную симптоматику. Перерабатывается кодеин в печени, а метаболиты выступают анальгезирующими веществами. Эффект и его применение объясняется не обезболиванием, а изменением отношения человека к данному синдрому. В этом скрыта широкая популярность этих средств.

Помогают избавиться такие препараты от сухого кашля взрослым людям. Именно поэтому их назначают при бронхопневмонии, эмфиземе, бронхите.

Кодеинсодержащие лекарства запрещены для лечения малышей до 2 лет. Кроме того, эти средства провоцирует множество побочных эффектов. Поэтому самостоятельное употребление таких препаратов совершенно нежелательно.

Лекарства от кашля

Если человек начинает болеть, у него наблюдается достаточно обширный перечень неприятной симптоматики. Одним из них является сухой кашель. Но взрослые люди, в отличие от детей, стремятся подавить такую симптоматику. Ведь на работу выходить больным нельзя. Но правильно ли использовать кодеинсодержащие препараты от сухого кашля взрослым?

О чем свидетельствует возникновение данного симптома? О простудных заболеваниях, бронхите, ОРВИ. У взрослых людей сухой кашель, как правило, длится 1-2 дня, а затем начинается отхаркивание мокроты. Чем раньше наступит такой процесс, тем быстрее очистятся дыхательные пути, бронхи. И пациент полностью избавится от мучительной симптоматики.

Именно поэтому использовать кодеинсодержащие препараты от кашля следует только в случае острой необходимости. И помните, что употреблять их можно только по назначению доктора.

На фармакологическом рынке представлены следующие лекарственные препараты от кашля, содержащие кодеин:

  • «Коделак».
  • «Коделак фитоэликсир».
  • «Терпинкод».
  • «Кодтерпин».
  • «Тедеин».

Препарат «Коделак»

Таблетки отличаются хорошим противокашлевым эффектом и обладают отхаркивающими свойствами.

Данное лекарство состоит из следующих компонентов:

  • кодеина;
  • термопсиса;
  • корня солодки;
  • натрия гидрокарбоната.

Согласно инструкции, при кашле различного генеза может приниматься препарат «Коделак». Таблетки обладают следующими противопоказаниями:

  • дети до двух лет;
  • индивидуальная чувствительность к компонентам.

Рекомендуется употреблять лекарство 2-3 раза на день по 1 пилюли.

Препарат «Терпинкод»

Это достаточно хороший препарат от кашля. В состав лекарства входят следующие ингредиенты:

  • кодеин;
  • натрия гидрокарбонат;
  • терпингидрат.

Средство, благодаря своим компонентам, способно подавлять кашель. Кроме того, препарат стимулирует увеличение выработки бронхиальной слизи, разжижение ее. Такой процесс способствует выводу мокроты.

Медикамент предназначен для борьбы с непродуктивным кашлем разнообразного происхождения. Запрещено применять лекарство «Терпинкод» при следующих состояниях:

  • детский возраст до 2 лет;
  • беременность, лактация;
  • непереносимость составляющих;
  • бронхиальная астма;
  • патологии дыхательной функции;
  • применение наркотических обезболивающих.

Данное средство назначается дважды или трижды в сутки по 1 таблетке. Длительность лечения не должна превышать 5 суток.

Обезболивающие средства

Достаточно непонятно существование некоторых комбинированных лекарств, содержащих кодеин, но обладающих совершенно другими показаниями. Речь идет о болеутоляющих препаратах.

Следует подчеркнуть, что кодеин не является эффективным анальгетиком. Поэтому неясно, зачем в обезболивающие препараты добавлять данное вещество, делая употребление таких лекарств совершенно небезопасным.

Достаточно известными анальгетиками, содержащими кодеин, являются:

  • «Нурофен плюс».
  • «Тетралгин».
  • «Сантотитралгин».
  • «Пенталгин Н».
  • «Пиралгин».
  • «Пенталгин Плюс».
  • «Каффетин».
  • «Солпадеин».

Препарат «Пенталгин»

Среди медикаментов достаточно популярным является данное лекарство.

Препарат «Пенталгин Плюс» основан на следующих ингредиентах:

  • пропифеназоне;
  • парацетамоле;
  • кофеине;
  • кодеине;
  • фенобарбитале.

Данное лекарство способно нормализовать температуру, снижать болевой синдром. Препарат эффективно тонизирует, успокаивает и снимает спазмы. Благодаря такому воздействию на организм, средство имеет следующие показания к применению:

  • суставная боль;
  • невралгия;
  • мышечная боль;
  • дискомфорт после растяжений, ушибов;
  • зубная боль;
  • лихорадка;
  • альгоменорея;
  • головная боль.

При этом лекарство обладает и противопоказаниями. О них следует не забывать, и строго учитывать при выборе препарата. Средство противопоказано при:

  • нарушении функционирования печени, почек;
  • индивидуальной непереносимости лекарства;
  • язве ЖКТ;
  • нарушенном составе крови;
  • патологии дыхательных функций;
  • повышенном давлении (кровяном, внутричерепном);
  • алкогольной зависимости;
  • бессоннице;
  • гиперактивности;
  • беременности, грудном кормлении.

Недопустимо употребление лекарства детьми до 12 лет.

Принимают препарат по 1 таблетке до 3 раз в сутки. Однако следует знать, что максимальная доза – это 4 пилюли в течение 24 часов. Употреблять таблетки можно не более 5 суток.

Кодеин – наркотик

К сожалению, данное вещество достаточно небезопасно для организма. Поскольку кодеин считается хоть и слабым, но все-таки наркотическим препаратом.

Среди негативных воздействий на организм следует отметить такие:

  1. При длительном употреблении эффективность лекарства слабеет. Чтобы получить необходимый результат, пациент увеличивает дозу.
  2. Употребление большого количества кодеина вызывает чувство эйфории.
  3. К веществу наступает очень быстрое и стойкое привыкание, даже быстрее, чем к героину.
  4. Отмена лекарства после длительного употребления провоцирует настоящую ломку у пациента.
  5. Передозировка вызывает тяжесть в голове, тошноту, гиперактивность. При этом больной ощущает перевозбуждение, не может сосредоточиться и контролировать движения тела, появляется беспричинный смех.

Продаваемые кодеинсодержащие препараты от кашля без рецепта стали приобретаться наркозависимыми людьми. Те, кто «присел» на такое вещество, спустя непродолжительное время уже не могут излечиться. Длительное использование кодеина как наркотика приводит к губительным необратимым процессам в тканях. Нередко это заканчивается ампутацией конечностей.

Самостоятельно избавиться от кодеиновой зависимости практически невозможно. Ломка протекает достаточно тяжело. В это время наблюдаются:

  • постоянные слезы;
  • диарея, сменяющаяся запорами;
  • непроходящий насморк;
  • ломка костей;
  • быстрое старение;
  • выпадение зубов, волос;
  • равнодушие к окружающему;
  • депрессия.

Избавиться от такой зависимости можно только при помощи докторов. Однако лечение помогает только в 8% всех случаев.

Целесообразность рецептурного отпуска

Итак, сегодня отпуск кодеинсодержащих препаратов находится под контролем. В основе решения продавать такие препараты по рецепту заложена забота о населении. Это касается не только наркозависимых людей.

Кодеин – опиумное вещество, которое включено в малых дозах в рецептуру большинства анальгетиков и противокашлевых лекарств. Но бесконтрольное применение таких препаратов крайне губительно для человеческого организма. В результате чрезмерного употребления кодеина может возникать неприятная зависимость, справиться с которой, как выше говорилось, крайне сложно.

Рецептурный отпуск данных лекарств позволяет контролировать врачом употребление данного препарата и своевременно вносить поправки в терапию.

Кроме того, следует осознать, что быстрое избавление от боли, а не от причины, спровоцировавшей дискомфорт – это лишь иллюзия лечения. Источник патологии при употреблении данных средств не устраняется.

По вышеназванным причинам лечение столь небезопасными препаратами должно быть санкционировано доктором.

Кодеин

Кодеин – противокашлевый препарат центрального действия, который активно угнетает центр кашля.

Действующее вещество

Кодеин (Codeine).

Форма выпуска и состав

Кодеин, таблетки 1 таб.
кодеина фосфат гемигидрат 30 мг
Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, лактоза, стеарат кальция, повидон.

Показания к применению

Кодеин и препараты, его содержащие, назначают для устранения непродуктивного приступообразного кашля при эмфиземе, бронхопневмонии, бронхите. Также лекарственное средство показано к применению для устранения и снижения выраженности болевого синдрома в комплексной терапии с препаратами группы ненаркотических анальгетиков:

  • при головной, зубной боли;
  • при невралгии, травмах;
  • при почечной и печеночной колике;
  • при болевом синдроме, связанном с онкологическими заболеваниями.

В составе микстуры Бехтерева Кодеин принимают как эффективное успокаивающее средство. Также показанием к приему лекарственного препарата является диарея.

Противопоказания

Кодеин запрещено назначать при токсической диспепсии, остром угнетении центра дыхании, людям с непереносимостью любого компонента препарата, а также при диарее, которая связана с псевдомембранозным колитом. Лекарство противопоказано детям младшего возраста (для данной категории пациентов применяется Кодеин фосфат). Крайне осторожно препарат назначают при острой боли в животе, которая имеет невыясненную этиологию, аритмии, судорогах, внутричерепной гипертензии, печеночной и почечной недостаточности.

Не рекомендуется назначать Кодеин лицам с лекарственной или алкогольной зависимостью, эмоциональной лабильностью, на фоне приступов бронхиальной астмы, обструктивных заболеваниях бронхов, желчнокаменной болезни.

С осторожностью назначают лекарство при таких состояниях:

  • черепно-мозговые травмы;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • тяжелая форма воспалительных кишечных заболеваний;
  • эпилепсия;
  • беременность.

Прием препарат исключает грудное вскармливание, а для детей младше 2 лет может применяться только такая лекарственная форма средства, как Кодеин фосфат.

Инструкция по применению Кодеин (способ и дозировка)

Для купирования болей обычно используют от 15 до 60 мг средства, через каждые 3-6 часов по самочувствию.

В качестве антидиарейного средства принимают 30 мг, 4 раза в день.

При кашле достаточно использовать 10-20 мг вещества, 4 раза в день.

Максимальная суточная дозировка для взрослого – 120 мг Кодеина.

Детям:

  • для купирования боли назначают по 0,5 мг на кг веса, от 4 до 6 раз в день;
  • при поносе используют такое же количество препарата, но только 4 раза в сутки;
  • в возрасте от 2 до 5 лет суточная дозировка при кашле составляет 1 мг на кг веса (за 4 приема);
  • 6-12-летние дети могут принимать по 5-10 мг средства, каждые 4-5 часов.

В возрасте 3 лет максимальная суточная дозировка составляет 14 мг Кодеина; для детей 4 лет – 16 мг; пятилетние дети, весом не менее 18 кг могут получить до 18 мг средства; от 6 до 12 лет – 60 мг.

Побочные эффекты

Лекарственные препараты, в составе которых есть кодеин, могут вызывать следующие побочные действия:

  • лекарственная зависимость, привыкание, синдром отмены;
  • тошнота, запор, рвота, сухость во рту, кишечная непроходимость паралитическая, анорексия;
  • головная боль, чувство усталости, сонливость, головокружение, спутанность сознания, судороги, депрессия, звон в ушах;
  • ателектаз, угнетение центра дыхания;
  • аллергические кожные реакции, ларингоспазм, бронхоспазм, отек гортани.

Также при приеме препаратов, содержащих кодеин, могут возникать спазмы мочеточников, что приводит к снижению суточного диуреза, увеличению массы тела, чувству дискомфорта и повышенному потоотделению.

Передозировка

Симптомы передозировки включают холодный липкий пот, спутанность сознания. Головокружение, сонливость, снижение артериального давления, нервозность, усталость, брадикардию, резкую слабость, медленное затруднённое дыхание, гипотермию, тревожность, миоз, судороги. В тяжелых случаях возможна потеря сознания, остановка дыхания, кома.

Лечение включает промывание желудка, поддержание дыхательной и сердечной деятельности, а также стабильного уровня артериального давления. При передозировке показано внутривенное введение специфического антагониста опиоидных анальгетиков – налоксона.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Кодеина фосфат.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Кодеин от кашля – это препарат центрального действия, который обладает выраженным анальгетическим и слабым наркотическим эффектом.

Кодеин является наркотическим природным анальгетиком, который относится к группе антагонистов опиатных рецепторов. Он обладает выраженным противокашлевым, анальгетическим и антидиарейным действием.

Механизм действия препаратов, содержащих кодеин, по своему характеру максимально близок к морфину, однако, болеутоляющий эффект у него выражен более слабо. В современной клинической практике в основном применяют лекарство от кашля.

Обезболивающий эффект препарата при кашле обусловлен активацией опиатных рецепторов различных отделов ЦНС и периферических тканей, что стимулирует антиноцицетиновую систему. Противокашлевой эффект вещества связан с подавлением центрального кашлевого центра на уровне моста. Стимуляция опиатных рецепторов кишечника обуславливает расслабление гладкой мускулатуры, спазм сфинктеров и снижение перистальтики.

После приема внутрь вещество очень быстро всасывается. Биотрансформируется в печени, при этом 10% кодеина после деметилизации переходит в морфин. Выводится почками в виде кодеина и морфина, а также его метаболитов. Максимальная концентрация вещества достигается через 10-30 минут после п/к и в/в введения, и через 30-60 минут после перорального применения. Продолжительность блокада кашлевых рефлексов – 4-6 часов. Обезболивающий эффект средства от кашля длится в течение 4 часов.

Поскольку данное вещество обладает способностью влиять на эмоциональное восприятие боли, это позволяет использовать его как один из компонентов различных анальгетических средств.

Препараты, содержащие Кодеин – Кодтерпин, Терпинкорд, Коделмикс, Кодетерп, Седал-М, Кодесан, Седалгин, Кофекс, Пенталгин, Коделак, Сопадеин, Каффетин, Нурофен Плюс.

Аналогичным механизмом воздействия и показаниями к применению обладает Кодеина фосфат.

Его применение в большой дозе вызывает ощущение эйфории, при длительном приеме возникает привыкание.

Особые указания

В период применения следует воздержаться от употребления этанола, а также соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Безопасность применения во время беременности не изучена.

Дети до 2 лет более чувствительны к действию опиоидных анальгетиков, в этом возрасте могут возникнуть парадоксальные реакции.

Препарат снижает слюноотделение, что может способствовать развитию кариеса и заболеваний полости рта.

При беременности и грудном вскармливании

Назначается в случае если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В детском возрасте

Противопоказано детям до 2 лет.

В пожилом возрасте

Противопоказано в пожилом возрасте.

Лекарственное взаимодействие

Кодеин усиливает влияние этанола на скорость психомоторных реакций.

В сочетании с этанолом, миорелаксантами и средствами, угнетающими ЦНС, усиливается седативный эффект, подавление дыхательного центра и угнетение ЦНС,

Сочетание с другими опиоидными анальгетиками повышает риск угнетения ЦНС, дыхания, снижения артериального давления.

Кодеин усиливает действие нейролептиков, анксиолитиков, барбитуратов, гипотензивных и лекарственных средств для общей анестезии.

Препарат с осторожностью принимают с ингибиторами МАО, ввиду риска перевозбуждения или торможения с возникновением гипертензивных и гипотензивных кризов.

Условия отпуска из аптек

Информация отсутствует.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.

Цена в аптеках

Информация отсутствует.

Как принимать кодеинсодержащие медицинские препараты от кашля

Кодеинсодержащие препараты от кашля обычно назначают в тех случаях, когда у больного зафиксированы длительные и мучительные приступы сухой разновидности кашля с плохим отхождением мокроты или даже полным её отсутствием.

В результате у больного образующаяся слизь не выводится из организма, а спускается вниз внутри бронхов. Чтобы противодействовать этому негативному процессу, медспециалисты назначают больным различные комбинированные лекарственные средства, которые содержат в своем составе кодеин.

Что представляет собой кодеин?

С точки зрения химии, кодеин – полусинтетическое химсоединение, производное опия, поэтому считается медпрепаратом, имеющим наркотическое действие. Получается он способом метелирования морфия из растительного сырья и считается хорошим средством болеутоления. Он входит в химсостав медпрепаратов-анальгетиков и имеет способность угнетать функцию возбуждения продолговатого мозга и расположенного в нём центра кашля.

В результате применения этого химсоединения больной получает облегчение от кашля, кроме того, он перестаёт испытывать неприятные ощущения, связанные с болезнью. Назначить препараты, его содержащие, имеет право только врач, так как выписываются такие лекарства только по рецепту и относятся к сильнодействующим. Кроме того, так как кодеин утоляет боль, принимая его самостоятельно можно не заметить появления более серьёзных симптомов того или иного заболевания дыхательной системы, что может привести к достаточно плачевным результатам. Поэтому любые таблетки, даже сиропы с данным веществом в составе, должны приниматься исключительно по рецепту врача. В противном же случае результат будет просто непредсказуем.

В любом случае несмотря на высокую эффективность препаратов, содержащих кодеин, запрещено использовать в том случае, когда у вас так называемый мокрый кашель сопровождающийся отделением мокроты, так как они могут привести к нарушению естественного процесса очистки дыхательных путей и лёгких. Это прямо ведёт к нарушению их вентиляции и развитию пневмонии.

Кроме того, кодеинсодержащие препараты от кашля для детей не должны использоваться до достижения ими возраста двух лет. Дело в том, что такие дети имеют ещё не сформированные системы и органы, поэтому приём ими кодеиновых препаратов может нанести вред. После 2 лет ребёнок может спокойно принимать те же сиропы против кашля, не опасаясь наступления неприятных последствий.

Важно! Подобные лекарства не назначают в том случае, когда у больного присутствует высокая чувствительность как к самому действующему веществу, так и к вспомогательным компонентам того или иного препарата.

Кодеин противопоказан беременным и женщинам в период лактации. Если выявлена отягчённая форма бронхиальной астмы или же дыхательная недостаточность второй или третьей степени вам также категорически противопоказаны препараты с содержанием кодеина.

Медицинский препарат Коделак

Кодеинсодержащие препараты от кашля, названия которых имеются в медицинских справочниках, составляют обширную часть медикаментозных средств, предназначенных для лечения кашля и заболеваний дыхательных путей. При этом каждое такое средство имеет свою дозировку и способ применения. Если не соблюдать инструкцию к данным препаратам, вы не получите нужного вам лечебного эффекта.

Например, выпускаемый на сегодняшний день лечебный препарат Коделак, имеет таблетированную форму выпуска. В химсостав медпрепарата входит экстракт корня солодки, который обладает отхаркивающим свойством. Кроме того, Коделак содержит в своём составе экстракт ланцетного термопсиса, являющегося сильным растительным антисептиком, который способствует активизации процесса отхождения мокроты из дыхательных путей.

Одним из видов указанного лекарственного медпрепарата считается Коделак фито, который в своем химсоставе содержит экстракт чабреца. Это медпрепарат обычно прописывается по 1 таблетке 2 раза в сутки. При этом наиболее эффективное воздействие лекарство производит непосредственно после его употребления, а продолжительность его действия составляет от 2 до 6 часов.

Медспециалисты утверждают, что в случае злоупотребления данным лекарственным медпрепаратом, может быть оказано весьма серьёзное воздействие на центральную нервную систему, которое выражается в угнетённом состоянии, а также сонливости. Кроме того, может наблюдаться противоположный эффект – бессонница или гипервозбудимость. Это обстоятельство особенно важно помнить в том случае, когда вам необходимо находиться за рулём или выполнять иные операции, связанные с работой с источниками повышенной опасности.

Внимание! Имейте в виду, что препарат Коделак запрещён к использованию в период беременности и лактации.

Нельзя употреблять при проведении лечения детей до 2 лет. Нужно внимательно смотреть за тем, чтобы не использовалось медсредство в том случае, когда от ребёнка требуется хорошее внимание и скорость психомоторных реакций.

Существуют аналоги этого препарата, имеющие меньшее воздействие. Их можно применять вместо Коделака, для того чтобы сгладить его сильное воздействие на человеческий организм. В результате вы сможете лечиться им, даже если есть серьёзные противопоказания.

Медпрепараты Терпинкод и Кодипронт

Вторым наиболее распространённым препаратом на основе кодеина является Терпинкод. Помимо кодеина препарат содержит в себе такое вещество, как терпингидрат, обладающий сильнейшим отхаркивающим действием. В результате кашлевой центр, находящийся в головном мозге человека, получает сигналы, которые позволяют органам дыхания понижать вязкость мокроты, присутствующей в них, облегчая тем самым её выведение.

Основное применение медпрепарата – это лечение эмфиземы лёгких, бронхопневмонии, а также осложненных форм бронхита у разновозрастных больных. Этот препарат запрещён к использованию для детей до 2 лет. При этом также стоит помнить о том, что кодеинсодержащие медпрепараты значительно усиливают действие снотворных медсредств, анальгетиков, а также седативных медпрепаратов. Это может вызвать головные боли у пациентов.

Третьим популярным препаратом с высоким содержанием кодеина считается Кодипронт, который обладает продлённым воздействием на организм. При этом в состав этого лекарственного средства входит фенилтолоксамин, имеющий небольшое успокоительное воздействие. Этот препарат позволяет бороться с аллергией.

Оболочка, в которую помещены данные капсулы, способствует медленному освобождению лекарственных средств из неё, поэтому противокашлевое действие Кодипронта может продлиться до 12 часов. Таким образом, им можно лечить такие заболевания, как грипп, коклюш, бронхит, инфекции самой разнообразной природы, а также аллергические заболевания верхних дыхательных путей.

Использовать названный препарат детям в возрасте до 14 лет, а также в пожилом возрасте и при беременности просто недопустимо. Кроме того, существуют противопоказания для применения этого медсредства. Ими являются:

  • хронические запоры;
  • наличие сахарного диабета;
  • некоторые виды глаукомы.

Можно использовать кодеин в качестве дополнительного медсредства в составе разнообразных сиропов и суспензий от кашля, например, таких как суспензия Кодипронт или сироп Кофекс. При этом, если будут возникать нежелательные последствия, лекарственные препараты больному нужно будет стараться принимать на полный желудок, запивая водой. В любом случае не превышайте рекомендованную врачом дозу во избежание отравления.

Чем опасен кодеин?

Кодеинсодержащие препараты от кашля в свободной продаже имеются, но при их приобретении необходимо наличие в обязательном порядке рецепта лечащего врача. Несмотря на кажущуюся простоту применения сиропа от кашля, неправильное его использование грозит возникновением достаточно серьёзного отрицательного эффекта. В связи с названным обстоятельством, врачи в последнее время выписывают такие препараты исключительно при остром болевом синдроме.

Если неправильно использовать этот опиумный алкалоид, то у больного могут проявиться следующие негативные симптомы:

  • нарушение сна;
  • тошнота;
  • перевозбуждение ЦНС;
  • аллергические высыпания и запоры;
  • наркотическая зависимость при применении повышенных доз кодеина.

Внимание! Медицинская наука утверждает, что бесконтрольное и бессистемное употребление препаратов, содержащих кодеин, например, сиропов от кашля или таблеток, очень часто приводит к наркотической зависимости.

В результате при отказе от приёма данных лекарственных средств пациент начинает испытывать сильнейшие боли внутри мышц, у него возникают мысли о суициде, развивается депрессивное состояние.

Стоит предупредить покупателей сиропов и таблеток от кашля о том, что они могут попасть под пристальное внимание правоохранительных органов. Дело в том, что лица, страдающие наркотической зависимостью, иногда готовят из описанных лекарственных препаратов наркотики.

Варианты замены кодеинсодержащих препаратов

Если вы не переносите кодеинсодержащие препараты, вы можете обратиться к вашему лечащему врачу, который подберёт аналоги. При этом лечебный эффект сохранится, а негативное воздействие уменьшится. В результате вы получите лечебный эффект, и ваше здоровье только улучшится.

Существует множество народных рецептов, которые могут стать прямой альтернативой традиционных рецептов лечения кашля. Например, можно использовать компрессы. Они могут состоять из того же картофельного пюре, разделённого на 2 части и помещённого в полиэтиленовый пакет. Одну часть такого пакета прикладывают к спине, а вторую – к груди. Компресс обматывается тёплым полотенцем или шарфом и оставляется примерно на 30 минут на теле.

Универсальным средством для профилактики кашля является общее укрепление организма. Дело в том, что кашель – это всего лишь один из симптомов того или иного заболевания, и если вовремя его заметить, можно предотвратить гораздо большие проблемы. Занимайтесь профилактикой, посещайте участкового врача – в этом залог вашего здоровья.

Кодеин спасет от кашля и боли

Кодеин действует как антидиарейное, противокашлевое средство.

Кодеин представляет собой препарат со слабо выраженным наркотическим эффектом, воздействующий на кашлевой центр и угнетающий его. Кодеин – отличный анальгетик.

Действие кодеина очень напоминает эффект морфина. Отличие в том, что кодеин обладает несильным болеутоляющим действием. Популярен препарат в качестве лекарства от кашля.

Обезболивание происходит из-за стимуляции опиатных рецепторов центральной нервной системы, а также находящихся близ него тканей. Кашель подавляется из-за угнетающего воздействия на кашлевой центр.

Средство мгновенно растворятся после попадания в организм. В печени происходит его трансформация, около одной десятой всего объема препарата переходит в морфин.

Наружу выводится почками, выходит в виде кодеина, морфина и их метаболитов. Пиковая концентрация препарата в крови достигается по истечении 20 минут после внутривенного введения и через 40 минут после приема прерорально.

Кашлевой центр блокируется в среднем на пять часов. Обезболивание продолжается около четырех часов.

При приме внушительной дозы Кодеин способен погрузить человека в состоянии эйфории, в связи с этим в аптеках отпускается по рецепту врача.

Показания к применению

Кодеин прописывают при появлении удушающих приступов сухого кашля, а также для уменьшения болевого синдрома.

Показаниями к приему являются: 

  • эмфизема;
  • бронхит;
  • бронхопневмония;
  • боль зубная, суставная, головная;
  • травмы разной степени тяжести;
  • рези в почках и печени;
  • боли при злокачественных образованиях;
  • диарея;
  • резкий эмоциональный подъем.

Способ применения

При кашле: взрослые принимают по 10–20 мг четыре раза в день. При симптомах расстройства кишечника: 120 мг в сутки в четыре приема. Для обезболивания: максимальное количество препарата в сутки не более 120 мг, его необходимо употреблять через каждые три-шесть часов.

Детям и подросткам также можно принимать Кодеин. Их дозировка отличается от взрослой. Малышам раннего возраста (до шести месяцев) прием запрещен.

Грудничкам от полугода до двух лет дают Кодеин Фосфат один раз, дозировка от 2 до 10 мг. Детям от двух до пяти лет: по 1 мг на каждый килограмм тела ребенка, полученное количество необходимо поделить на четыре-пять приемов.

Детям пяти-шести лет обычно выписывают 4,5 мг средства четыре раза в день.

Детям от шести до двенадцати лет дозу увеличивают до 5–10 мг четыре раза в день.

В качестве обезболивающего и противодиарейного средства для детей: 0,5 мг на каждый килограмм массы тела, в день принимают средство четыре раза. Максимально лекарство можно принять шесть раз в день.

Форма выпуска, состав

Выпускается в виде таблеток, порошка, капсул и раствора внутрь. Одна таблетка содержит активный компонент фосфат кодеина, доза – 30 мкг.

Присутствуют вспомогательные вещества: крахмал, повидон, лактоза и стеарат кальция.

Взаимодействие с другими препаратами

Увеличивает тормозящее воздействие этанола на реакции организма. При одновременном приеме с релаксантами седативный эффект усиливается, угнетается ЦНС.

В дуэте с противодиарейными препаратами вызывает запор, задержку выделения мочи.

Побочные действия

На фоне приема препарата возможно появление побочных эффектов: 

  • при продолжительном приеме возможна зависимость от препарата, а также синдром отмены по окончании курса приема лекарства;
  • тошнота и рвотные позывы, запоры, пересыхание слизистой рта, анорексия, булимия, снижение и потеря аппетита;
  • рассеянность внимания, усталость, шум в ушах, потеря ориентации, постоянное желание спать, потеря быстроты реакции;
  • аллергия, отеки горла, бронхоспазмы;
  • брадикардия.

При приеме Кодеина желательно воздержаться от управления транспортными средствами, а также от приема спиртосодержащих веществ.

Противопоказания

Противопоказанием к применению является аллергическая реакция на любой компонент препарата.

Также категорически нельзя принимать Коден при: 

  • язве желудка, гастрите;
  • обостренной форме угнетения дыхательного центра;
  • псевдомембранозном колите;
  • для детей раннего возраста (до 6 месяцев – запрещено, до двух лет – только Кодеин Фосфат);
  • болях в области живота;
  • артрите;
  • судорожном синдроме;
  • внутричерепной гипертензии;
  • почечной недостаточности;
  • лекарственной зависимости;
  • отравлении алкоголем;
  • мочекаменной болезни;
  • при кормлении грудью.

Назначают, но с осторожностью: 

  • после сотрясения мозга;
  • при эпилепсии;
  • при кишечных воспалениях;
  • при вынашивании ребенка.

При беременности и лактации

Исследования результатов влияния препарата на человеческий плод не проводилось. Однако тесты на мышах показали, что кодеиновые инъекции негативно сказывались на их организмах.

При вынашивании ребенка прием Кодеина возможен, но крайне не желателен. Только при том условии, что польза для матери превышает возможные риски для плода. При беременности Кодеин применяют очень осторожно и под постоянным наблюдением лечащего врача.

Условия и сроки хранения

Кодеин относится к списку А лекарственных препаратов (опасные наркотики и яды), обязательно должен храниться в недоступном месте под замком. Лекарство категорически нельзя оставлять рядом с детьми, при бездумном приеме без назначения врача и в больших дозах опасен для организма.

Годен 60 месяцев со дня изготовления.

Цена

Препарат входит в среднюю ценовую категорию.

Стоимость Кодеина в России от 70 до 150 рублей.

В Украине пациентам препарат обойдется в 50–80 гривен.

Аналоги

К аналогам Кодеина относят следующий перечень препаратов: 

Отзывы

Отзывы о Кодеине от пользователей Интернета.

Ириша, Анапа:

Принимаю уже не первый год. У меня проблематично проходят критические дни, и без приема препаратов даже встать с постели не могу. Никаких побочных действий на себе не испытала: ни галлюцинаций, ни проблем с животом. Действует препарат около трех часов, для меня это достаточно много. Аналоги помогали от силы на час или полтора.

Ксюня, Москва:

Начала прием по совету врача. Главный критерий выбора – длительное действие. В аптеке дали Кодеин в форме таблеток, сказали, что начнут работать через минуту. На вкус они отвратительны! Боль прошла через полчаса после приема. Пила таблетки три дня, на четвертый начались жуткие колики в кишечнике. Доктор пояснила, что мне таблетки не подошли – вызвали побочный эффект. Лечила микрофлору кишечника около месяца. Не советую.

Ольга, Волгоград:

А мы давали Кодеин ребенку, врач прописал. У сына было бронхолегочное заболевание. Ребенок переносил препарат вполне хорошо. До двух лет использовать нельзя, нам было уже четыре. Если честно, поначалу боялась его давать. Все-таки сильное лекарство. Но помогает действительно хорошо. После приема интенсивность сухого кашля практически сходит на «нет». Да и стоимость лекарства вполне приемлема.

Ознакомиться с остальными отзывами можно в конце статьи.

Итоги: 

  1. Кодеин – болеутоляющее, противокашлевое, противодиарейное средство.
  2. Относится к опасным препаратам, требует особо осторожного обращения.
  3. Запрещен при кормлении грудью, под наблюдением врача возможен прием при вынашивании ребенка.
  4. До полугода детям прием запрещен, до двух лет – Кодеин Фосфат.


Смотрите также